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血吸虫引起的肝硬化,导致肝腹水

性别:男

年龄:50岁

血吸虫引起的肝硬化,导致肝腹水,黄疸偏高,病人男50岁,去年腹水严重黄疸偏高。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘西忠 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 聊城市第二人民医院

问题分析:血吸虫导致的肝硬化一旦出现腹水,病情一般到了晚期,出现腹水是由于出现了门静脉高压,可在保肝降酶退黄利尿的基础上应用吡喹酮来杀灭血吸虫治疗病原。
血吸虫的预防主要是杀灭钉螺,避免接触疫水,一旦接触疫水出现血吸虫病症状要及早应用吡喹酮等杀虫治疗。

戚敬虎 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 枣庄矿业集团中心医院

问题分析:病情较重,可用利尿剂消除腹水,茵枪黄降黄疸,另外保肝、抗肝纤维化治疗。

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若有丙肝病毒感染引起腹水,这一状况已表明有肝硬化的可能,具有中期肝硬化的可能性,还可表现为晚期肝硬化,则需结合个体具体情况进行综合判断。通常情况下,早期肝硬化并不产生腹水,因此,腹水的发生说明有门静脉高压。一般情况下,血清中存在丙肝炎抗体会对诊断产生干扰,因此我们要根据具体情况来选择适当的方法。如并发严重肝功能减退或并发食管胃底静脉曲张断裂出血,并发脾功能亢进,则需考虑到晚期肝硬化,故只要有丙肝感染,则需主动治疗,待晚期肝硬化发生后,将加大治疗难度。对于患者来说,一旦出现肝硬化,就要及时进行有效地干预,这样才能够避免疾病恶化。现有丙肝病毒感染,丙肝病毒rna阳性应做抗病毒治疗,用药3个月,丙肝病毒可得到完全控制,还要对肝硬化进行适当治疗,包括主动护肝治疗、利尿治疗等,营养支持治疗及对症治疗。
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