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我母亲有冠心病,心绞痛,缺血性心肌病型,心功能3级,...

性别:男

年龄:45岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我母亲有冠心病,心绞痛,缺血性心肌病型,心功能3级,原发性高血压,2级极高危组,支气管炎并肺部感染的人
想得到怎样的帮助:

能做支架手术吗

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王继超 医师 内科 极速问诊
一级甲等 天津市蓟县官庄镇卫生院

问题分析:根据你描述的情况,患者现在身体的综合条件比较差,而且高血压是极高危的,现在不适合做冠状动脉支架手术。
建议用一些比较好的消炎药,控制气管发炎的情况,用一些舒张血管,改善扩张冠状动脉的药物,来改善心肌缺血的症状。平时生活饮食习惯注意,清淡饮食为主,一些刺激食物最好不要吃。

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一般来说,非缺血性心肌病是非常严重的。这种心肌疾病主要有扩张性心肌病、肥大性心肌病、限制性心肌病等。对于扩张性心肌病,病人会迅速发展为充血性心衰,这些病人的生存质量更低,并发症更多,生存期也更短。而肥大性心肌病的病人,由于有流道性阻塞,有很大的可能会导致猝死。肥大型心肌病变是一种非常容易出现恶性心律不齐的疾病。限制型心肌病的病人,由于心脏舒张功能降低,心衰提前发生,通常有效生存期较短,必须进行心脏移植。
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内科武汉大学人民医院三级甲等
冠心病指冠状动脉粥样硬化性心脏病。主要是冠状动脉粥样硬化性心脏病包括缺血性心肌病冠状动脉粥样硬化性心脏病是个较大的概念,冠状动脉粥样硬化性心脏病临床主要包括5种:心绞痛、心肌梗死,而心绞痛分为稳定性系统和不稳定性心绞痛、心肌梗死分为急性ST段抬高性心肌梗死和急性非ST段抬高性心肌梗死,还包括无症状心肌缺血、猝死型冠心病,所以说缺血性心肌病属于冠心病当中的一种,所以说缺血性心肌病冠状动脉粥样硬化性心脏病。缺血性心肌病多是由于冠状动脉血管严重狭窄或有心肌梗死甚至反复心肌梗死而引起心脏瘢痕修复进而心腔结构增宽、心肌纤维化了,从而发生心衰甚至可能发生心律失常。而对这一状况至关重要的是由于心肌缺血或心肌梗死时间长了,心肌坏死后心脏修复了一个后果。
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一般情况下,冠心病缺血性心肌病可以采取药物治疗、日常护理等方式进行治疗,缓解相关症状。具体内容如下:1.药物治疗:冠心病缺血性心肌病的患者可以及时前往正规医院,在医生指导下使用维拉帕米片、阿托品、芪苈强心胶囊和通心络胶囊等药物进行治疗。2.日常护理:患者还要注意休息,不要进行重体力劳动和剧烈运动,平时还要保证充足的营养和睡眠时间。
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冠心病不稳定性心绞痛,主要是以心功能一级二级和三级为主,出现心功能四级可能性比较小。其中心功能一级二级患者会出现心血瘀阻证,清气不足症。心虚血瘀症的可能性比较大。
缺血性心肌病处置的方法
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一般情况下,缺血性心肌病的治疗可以选择冠脉介入治疗或者外科搭桥治疗。缺血性心肌病可以将血管植入阻塞的血管中,使其重新获得血液循环,使心脏缺血和低氧条件得到缓解;冠状动脉搭桥等常用的血管再通治疗,但手术效果不理想,或者晚期缺血性疾病的病人可以选择进行心脏手术。治疗期间患者要注意保证充足的睡眠时间,早睡早起,有利于身体恢复。
缺血性心肌病的检查方法是什么
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缺血性心肌病的检查方法如下:1、心电图:确定心电图的异常部位,具定位诊断价值;2、X光:通过胸部X光,判断心脏形状有没有不正常变化或者有没有肺部淤积;3、心脏超声:观察心脏整体结构,收缩功能,以确定有无心脏衰竭;4、冠状动脉造影术:观察到病变的血管部位和狭窄情况,从而指导下一阶段的处理;5、其他检查:辅助检查,如PET,CT等。
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缺血性心肌病的预防一般是保持良好生活方式、适当运动、治疗其他疾病等。心肌缺血与冠心病的防治密切相关,所以要养成良好的生活方式,减少或排除各种风险。要注意饮食,要有一个健康的生活方式,不要食用高脂食品,不要过度肥胖,同时戒烟;根据自身情况,进行合适的锻炼,可以进行适当运动,以增强体质。积极治疗高血压,糖尿病,高血脂等病症,按照疗程服药。
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通常情况下,血性心肌病可以通过药物和手术等方式进行治疗。具体分析如下:对缺血性心肌疾病的处理分为两种:一是药物治疗,以抗血小板聚集、调脂、改善微循环、改善心脏功能等治疗为主。也就是阿司匹林、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、曲美他嗪、欣康、ACEI、ARB、倍他乐克这些都是最基本的治疗手段。二是进行血管化的处理,这是一种对因治疗,可以选择在冠状动脉内置入支架,也可以选择进行冠脉搭桥来提高缺血性。
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一般来说,缺血性心肌病可能好治,可能不好治。具体分析如下:缺血性心肌病属于冠心病的一种特殊类型或晚期阶段,是指由冠状动脉粥样硬化引起长期心肌缺血,导致心肌弥漫性纤维化。如果患者病情不严重,一般比较好治。如果病情严重,可能不太好治。患者可以遵医嘱使用阿司匹林片、美托洛尔等药物进行治疗。日常养成良好的生活习惯,规律作息,避免熬夜,清淡饮食。
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急性心肌病的护理诊断,主要是活动无耐力,潜在并发症的发生,比如心律失常猝死的危险,焦虑自理能力下降,与疾病的限制有关系。缺血性心肌病的护理措施,主要是保证患者的卧床休息,保证患者休息的时间和质量,减轻心脏负荷,避免发生并发症还要严密观察心率,心脏的变化情况。缺血性心肌病就是长期冠状动脉粥样硬化性心脏,导致的心肌慢性缺血综合征,比如活动后胸闷,气短,不能从事正常的劳动,否则会导致心脏病的发生,多是因为有冠状动脉粥样硬化性心脏没有得到规范的治疗,最后心脏逐渐扩大,心脏功能也是受到了严重的损害。
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