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你好！我想咨询一下关于二尖瓣置换术的问题。我母亲今年54岁，

性别：男

你好！我想咨询一下关于二尖瓣置换术的问题。我母亲今年54岁，患有风心病已经20多年了，心脏彩超示：二尖瓣重度狭窄0.9CM.伴闭合不全，且有房颤。近两年，每到冬季容易引起肺部感染。严重时会喘。患有糖尿病5年余，近期血糖有所波动。注射胰岛素后，空腹血糖在5-7之间。请问我母亲这样的情况能否做置换术？如果可以，是生物瓣好，还是机械瓣好？谢谢！
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
孔令臣 外科 极速问诊
潘店中心医院

问题分析：你好，根据你的母亲的情况考虑可以进行瓣膜置换手术治疗，必须注意控制好血糖，一般的机械瓣比较耐用，建议可以置换机械瓣。

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风心病该如何治疗
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风湿性心脏病多是由于风湿活动，风湿因子侵袭心脏瓣膜，引起瓣膜启闭功能异常。所以目前的根治方法是换瓣治疗，可以换成机械瓣，代替已经受累的瓣膜。达到根治的作用。如果目前内科保守治疗，缓解症状，就要预防心衰，减轻心脏前后负荷。可以强心利尿，扩血管治疗，平时低盐低脂饮食，避免劳累，预防呼吸系统感染。
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风湿性心脏病指由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜病变。瓣膜病变不论是狭窄、关闭不全或者同时存在，出现明显临床症状时都需要手术治疗，对病变瓣膜进行修复或者置换。
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并发症的治疗包括心功能不全的治疗；急性肺水肿的抢救；控制和消除心房颤动。手术治疗对慢性风湿性心瓣膜病而无症状者，一般不需要手术；有症状且属手术适应症者，可选择作二尖瓣分离术或人工瓣膜替换术。
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风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是房性心律失常。具体情况分析如下：首先是房性早搏，其次是房性心动过速，心房扑动，阵发性心房颤动，持续性心房颤动；其病因为二尖瓣的瓣口面积缩小，舒张期血流从左心房流向左心室，使左心房压升高，使左房代偿性扩大，再加上风湿性关节炎所致的左心房壁纤维化，从而使心功能不全，从而使心力衰竭发生。
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风心病引起的动脉血栓，首先看当时的症状轻重和就诊时候的伤口，早期是可以进行介入取栓子治疗的，也可以进行静脉溶栓治疗，建议及时到医院进行针对性的治疗，以免错过好的治疗时间，平时多注意休息，不要太过劳累。
风心病怎么治疗
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