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自发性蛛网膜下腔出血。要做脑血管造影检查
性别:男
年龄:60岁
自发性蛛网膜下腔出血。要做脑血管造影检查自发性蛛网膜下腔出血。要做脑血管造影检查,但是病人对造影剂碘伏醇过敏。请问还有没有别的检查方法
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王磊
医师
内科
极速问诊
新乡正华医院
问题分析:
你好,自发性蛛网膜下腔出血一般和动静脉畸形、动脉瘤有关的
如果对造影剂碘伏醇过敏的话,可以进一步检查磁共振MRA确诊,不需要打药即可显示
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脑血管畸形是很容易导致蛛网膜下腔出血的,主要的症状是出现剧烈的头痛,如果出血较多,需要手术治疗。如果不多的,通过药物保守治疗,主要的用药是解除脑血管痉挛,降低颅内压等。尽量卧床休息,清淡饮食,放松心情。由于脑血管畸形导致的蛛网膜下腔出血,进行介入手术治疗以后,可以考虑恢复这一两个月以后再进行伽马刀手术。
什么是自发性蛛网膜下腔出血
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自发性蛛网膜下腔出血是脑出血的一种类型。自发性蛛网膜下腔出血是一种比较危险的脑出血类型,可能是由于脑动脉瘤的爆裂所致,其临床表现是突然的强烈头疼,少数病人有呕吐、动眼神经瘫痪等症状。建议患者完善头颅CT、CTA、DSA等相关检查,并给予治疗。患者平时应该每天做些有氧运动,如散步、慢跑等,保持情绪乐观、开朗,避免不良情绪的产生,有利于身体健康。
蛛网膜下腔出血需要做手术吗
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蛛网膜下腔出血需要做手术,具体分析如下:蛛网膜下腔出血最常见的原因是颅内血管性疾病,例如动静脉畸形、动脉瘤等,最常见的是颅内动脉瘤引起的出血。所以从治疗的角度来说,动脉瘤必须要做外科手术,因为一旦出现大出血,死亡率在60%左右。由于现代医疗技术的发展,大部分动脉瘤不需要开颅术,都可以在不需要开颅手术的情况下,直接进行介入治疗,大大减少了手术的危险性,缩短了患者的康复时间。
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蛛网膜下腔出血需要做手术,具体分析如下:蛛网膜下腔出血最常见的原因是颅内血管性疾病,例如动静脉畸形、动脉瘤等,最常见的是颅内动脉瘤引起的出血。所以从治疗的角度来说,动脉瘤必须要做外科手术,因为一旦出现大出血,死亡率在60%左右。由于现代医疗技术的发展,大部分动脉瘤不需要开颅术,都可以在不需要开颅手术的情况下,直接进行介入治疗,大大减少了手术的危险性,缩短了患者的康复时间。
哪些脑血管病需作脑血管造影检查
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脑出血病人而有手术抢救指征者,但血肿位置不明确,需要作脑血管造影。脑出血疑有硬膜外或硬膜下血肿者。蛛网膜下腔出血多由颅内动脉瘤或血管畸形所致。为了明确诊断,以便手术治疗,必须作脑血管造影。
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脑梗塞没必要做脑血管造影手术。继续治疗,脑梗塞造成现在的症状表现,只有恢复大脑神经功能,病情才会明显好转,病情稳定后,鼓励患者做主动锻炼.尽早下床活动,从起床、患肢平衡、站立、行走进行训练指导,逐步增加活动范围和次数,最后帮助进行上下楼梯训练,让患肢得到运动,利于功能的恢复。
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脑血管造影检查也就是DSA,是脑血管检查的金标准。这是一种有创的临床检查,需要借助DSA机器平台,用赛丁格穿刺技术,进行动脉穿刺,植入导管,利用动脉高压注射器注射造影剂,通过显示血流而检查脑血管。用于出血性脑血管疾病,脑动脉瘤,脑血管畸形,脑动静脉瘘等疾病,用于检查缺血性脑血管病,检查血管的动脉粥样硬化,狭窄,以及测量狭窄情况。
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脑血管造影检查需要2000到5000元左右,每个地方收费标准都是不一样的,在做脑血管支架之前一定要及时的做一下脑血管造影,看一下血管是否有完全堵塞,脑血管方面的疾病一定要引起重视。
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脑血管造影检查操作方法首先将病人仰卧于造影床上,会阴部消毒,铺无菌单,选择股动脉作为穿刺点,对股动脉局部进行浸润麻醉,用三角刀片将穿刺点皮肤切开2mm。固定股动脉穿刺点后插入导管鞘,依次在电视监视下将造影导管送入股动脉、髂外动脉直到主动脉弓,采用定向旋转手法,分别将导管插入左右颈内动脉、颈外动脉、椎动脉进行选择性全脑造影,造影结束后拔出导管鞘,对动脉穿刺点进行局部加压包扎,手术结束。
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