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求治肾小球肾炎

性别:女

年龄:63岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
求治肾小球肾炎
本人63岁 女三年前重感冒发烧出现红色血尿3加号,点滴左氧氟沙星,替硝唑20天后,尿检正常。第二年又一次出现红色尿 ,口服以上两样药,血尿肉眼看不见了。以为没什么问题。2014年五月胆结石息肉手术全面检查,发现有尿中有潜血2加号,其他正常。术中下尿管,三天拿掉。出院三个月突发尿路感染,排尿困难,检查红细胞3加号,白细胞2加号 肾功正常,膀胱彩超正常。医生开药 三金片头孢等服用,不见效,随即由三个医院肾医生开中药服用,一百多付 无效,2015年初服用藏药 十位诃子丸,萨热大鹏丸,二十五味大汤丸至今。常规检查潜血3加号 蛋白2加号,服用蛋白净,三天,血压高160。早就听说南京军区医院肾病治疗首屈一指,一直未能得到贵院专家的质询,加之本人家住东边,天气炎热,不敢轻举妄动,恳请各位专家给予明示,以求早日解除病痛之苦。谢谢
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
高国静 医师 妇产科 极速问诊
二级 威县妇幼保健计划生育服务中心

问题分析:你好。肾炎急为急性、慢性肾炎。慢性的一般要限制食盐的摄入量。对尿中丢失蛋白质较多。肾功能尚可者。宜补充生物效价高的动物蛋白。如鸡蛋 、牛奶、鱼类和瘦肉等。已有肾功能减退者(内生肌酐清除率在30ml/min左右)。应适量限制蛋白质。必要时加口服适量必需氨基酸。少食豆类。

陈树蕃 极速问诊

问题分析:根据您的描述,可考虑为肾小球肾炎。肾小球肾炎可发生于任何年龄,但以青、中年男性为主。起病方式和临床表现多样。
多数起病隐袭、缓慢,以血尿、蛋白尿、高血压、水肿为其基本临床表现.积极控制高血压可以防止肾功能减退或使已经受损的肾功能有所改善,防止心血管合并症,并改善远期预后。常用的降压药物有血管紧张素转换酶抑制剂(ACEl)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、长效钙通道阻滞剂(CCB)、利尿剂、?受体阻滞剂等

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儿童急性肾小球肾炎能吃什么
王玉玮主任医师
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儿童急性肾小球肾炎能吃以下食物。小儿急性肾小球肾炎可以多吃一些馒头、大米、新鲜的蔬菜和水果等。血尿、蛋白尿、水肿、高血压等是小儿急性肾小球肾炎的常见症状,所以要尽量不要吃咸味的东西,特别是腌制的东西,否则会导致水肿加重、血压增高。建议家长及时带孩子就医,在医生的指导下对症治疗。治疗期间,要做好孩子的护理,多让孩子休息。
儿童肾小球肾炎会有新月体吗
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
儿童肾小球肾炎可能会有新月体。小儿肾小球肾炎可出现新月体,但概率相对较低。大多数小儿肾小球肾炎都可以在无症状或症状轻微时被发现,而且一般不会影响到正常生活。尽管原发性肾小球肾炎囊括了很多类型,包括急性肾小球肾炎等,急进性肾小球肾炎及慢性肾小球肾炎的表现等,但对孩子而言,最多见的是急性肾小球肾炎,属于毛细血管内增生性肾炎。临床上主要表现为血尿,蛋白尿,高血压以及肾功能损害等症状。但新月体型肾炎是一种急进性肾小球肾炎,多发生于成人,小儿较为罕见。
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部分儿童肾小球肾炎可治愈,部分会转为慢性肾小球肾炎。儿童常见的肾小球肾炎是急性感染后肾小球肾炎,跟感染链球菌感有关,要经常卧床休息,对症治疗,利尿消肿等,一般1-2周内可以痊愈。部分儿童肾炎是紫癜性肾炎,症状轻的是可缓解的,症状重的要用免疫抑制剂和糖皮质激素来治疗,一部分肾炎会转为慢性肾小球肾炎。
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儿童肾小球肾炎的检查包括尿常规、肾功能、抗O、免疫球蛋白、补体、抗核抗体谱等。如果尿常规中有隐血、红细胞、尿蛋白等,可能是肾小球肾炎。有些继发性肾炎需要做一些抗核抗体谱等检查。儿童肾小球肾炎一般属于急性肾小球肾炎,一般都会有良好的预后,但也不能排除其他类型的肾炎,建议完善相关检查后,根据病因及时采取治疗。
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目前我国儿童肾小球肾炎发病率较低,治疗主要根据致病原因、疾病类型、病情严重程度。目前治疗肾炎的药主要有:免疫抑制剂、抗感染药、利尿剂、降压药、降脂药、抗凝药、血小板聚集药、保肾排毒药等,医生根据患者的具体情况及化验指标变化调整药物种类和剂量。急性期患者要卧床休息,症状明显的患者卧床4-6周,血压平稳、水肿消退、肉眼血尿消失、尿常规及其他检查正常后可逐步活动。
肾小球肾炎能生孩子吗
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肾小球肾炎可以生孩子但需要考虑身体其他情况。若是肾小球肾炎患者,出现尿蛋白量不是很多,血压平稳,而且患者的肾功能没有出现什么异常情况,是可以生孩子的。若是患者在一天内尿蛋白定量超过了一克,血压比较高,超过了一百六十,还存在肾功能异常的情况,肌酐出现明显升高的情况时,肾小球肾炎的患者不建议考虑生孩子。若是在这种情况想要考虑生孩子,需要检测以上提到的三项指标。
小孩肾小球肾炎自己能好吗
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小孩肾小球肾炎可能自己能好,也可能不能自己好。小儿肾小球肾炎常在溶血性链球菌或支原体感染后发生,导致一种免疫反应的发生,若彻底清除病变后,肾炎痊愈主要依靠自行康复,要重视急性期的治疗,加强休息,如无高血压水肿和肾功能不全,自己也能康复。但是,如果小孩肾小球肾炎的情况比较严重,则可能不能自己好,此时应该及时就医,然后合理治疗。
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尿路感染与肾小球肾炎是两种不同的疾病,建议患者对症治疗。尿路感染患者应根据尿液细菌学培养结果选择敏感抗生素。平时要多喝水、排尿、少憋尿、多吃新鲜蔬菜水果。肾小球肾炎是肾脏免疫反应引起的炎症,建议到正规医院肾脏内科就诊,需要做相关辅助检查,必要时需要做肾脏穿刺活检术,明确患者的具体肾脏病理类型,以便有针对性的治疗。日常生活中要注意控制饮食,避免使用肾毒性药物,保持作息规律,戒烟戒酒。
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肾小球肾炎分为急性肾炎、慢性肾炎和急进性肾小球肾炎。急性肾炎多与上呼吸道感染密切相关,感染控制后,注意卧床休息、加强营养及维生素的摄入,可完全治疗。慢性肾小球肾炎无法治疗的,且缓慢进展,需长期服用药物进行治疗,延缓肾脏损害的发生。急进性肾小球肾炎多与免疫性疾病密切相关,需应用糖皮质激素及免疫抑制剂强化治疗,甚至需肾脏替代治疗,部分可治疗,部分转化为慢性肾小球肾炎。
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