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小儿患了鞍上生殖细胞瘤要如何治疗?

性别:女

年龄:5岁

发病时间:1个月主要症状:长期尿崩视力比较差发育迟缓医院做了脑脊液检查,以及血清检查,在做了CT和MRI等多项检查;说是鞍上生殖细胞瘤。小儿患了岸上生殖细胞瘤要如何治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王寿彬 医师 内科 极速问诊
二级 广宗县医院

问题分析:鞍上生殖细胞瘤的质地稍硬且血运丰富,多向周围重要结构浸润生长,手术切除难度大,视神经和视交叉减压多不如垂体瘤和颅咽管瘤充分,而且术后并发症也较多。手术的主要目的是肯定肿瘤性质明确诊断;行视神经和视交叉的减压以改善或保存视力;解除脑脊液循环的梗阻。

牛立志 主治医师 内科 极速问诊

问题分析:您好,该病主要与第三脑室底部和垂体柄生殖细胞有关,在症状上后面会逐渐的出现尿崩症、颅内压增高、局部症状和性发育异常。确诊后最好是及时的治疗。
您好就爱你一,保持良好的心态,积极的配合医生的治疗,积极的手术治疗,避免疾病的进一步的变化。

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内科海军军医大学第一附属医院三级甲等
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儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
一般情况下,小儿鞍上生殖细胞瘤是什么原因引起的,尚不清楚。小儿鞍上生殖细胞瘤起源于第三脑室底部和垂体柄生殖细胞,临床主要表现为尿崩症、视力视野障碍、视丘下部-垂体功能紊乱以及颅内压增高。可能是第三脑室底部以及垂体柄生长压迫到视丘下部以及视交叉等附近组织,导致视神经附近会出现类似于肿瘤状病变引起的,还需要进一步研究确认。
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鞍上生殖细胞瘤的质地稍硬且血运丰富,多向周围重要结构浸润生长,手术切除难度大,视神经和视交叉减压多不如垂体瘤和颅咽管瘤充分,而且术后并发症也较多。手术的主要目的是肯定肿瘤性质明确诊断;行视神经和视交叉的减压以改善或保存视力;解除脑脊液循环的梗阻。鞍上生殖细胞瘤对放疗极敏感,术后应常规放射治疗,为防止脑脊液的播散转移,多采用全脑脊髓轴照射(CSI)。对于没有手术指征的患者可在立体定向活检后行放疗。高度怀疑本肿瘤也可行试验性放疗 (20Gy),肿瘤多在放疗后明显缩小。此类肿瘤对化疗也很敏感,目前多与放疗的联合应用来减少放疗的剂量和照射范围,以防止放疗造成儿童发育停滞等副作用,常用的化疗药物有:长春新碱、卡铂、甲氨蝶呤等。
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