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肥厚性心肌心动每分钟30----40次

性别:男

年龄:70岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肥厚性心肌心动每分钟30----40次
曾经治疗情况和效果:

肥厚性心肌心动每分钟30----40次

想得到怎样的帮助:

肥厚性心肌心动每分钟30----40次

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘福林 中医科 极速问诊
二级甲等 上犹县人民医院

问题分析:肥厚型心肌病是一种以心肌进行性肥厚、心室腔进行性缩小为特征,典型者在左心室,以室间隔为甚,偶而可呈同心性肥厚为特征的一种心肌病
结合你的年龄,建议去心内科就诊,做全面检查,不要着急自己买药,身体重要,以免耽误病情

黄鹏 医师 中医科 极速问诊
一级甲等 青山湖区上海路街道工人新村北社区卫生服务站

问题分析:要考虑是肥厚型心肌病,是以心肌肥大、室间隔不对称性肥厚,心室腔变小,心腔充盈受阻,心肌细胞异常肥大为特征,以左心室流出道是否有梗阻可分为梗阻性和非梗阻性肥厚性心肌病。
建议进行X线检查、心电图、超声心动图、心导管检查及心血管造影进行确诊。生活上应注意避免过劳,防止过度精神紧张,β受体阻滞剂,心得安可降低心肌收缩力,减轻左心室流出道梗阻改善左心室壁顺应性及左心室充盈,也具有抗心律失常作用。剂量:10mg口服,每日3次。可逐渐增加,最大可达480mg/日。也可用钙通道阻滞剂,异搏定40mg口服每日3次,硝苯吡啶10mg,口服,每日3次。能改善心室舒张功能,应注意观察血压,以防血降得过低。

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肥厚梗阻性心肌病
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肥厚型心脏病是指左心室或者是右心室的心肌肥厚,引起心肌舒张功能的减退。肥厚型梗阻性心肌病梗阻发生在左心室流出道,因此,肥厚型梗阻性心肌病患者流出道梗阻增加心脏泵阻力,可导致心绞痛,晕厥,甚至猝死。肥厚型心肌病有一定的遗传倾向。如果出现上述症状,一定要及时到医院检查,根据检查结果进行治疗,以免延误治疗导致病情加重。
肥厚性心肌病吃什么药
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内科武汉大学人民医院三级甲等
目前临床上缺少肥厚性心肌病的专用药物。贝塔阻滞剂是首选的一线用药,如果患者不能耐受贝塔组织剂,或者有禁忌,可以选择钙离子拮抗剂。如果是肥厚型梗阻性心肌病,钙离子拮抗剂会增加流出道阻塞,尤其是在心功能不全时,可以服用洋地黄制剂和利尿剂,可以增强心肌收缩能力,降低血容量,增加心室梗阻,如果心塞时有快速十率的房颤,可以选择洋地黄,也可以选择利尿药物,同时要注意缓解肺淤血,配合贝塔受体阻滞剂、钙拮抗剂等。
肥厚性心肌病难治疗吗
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肥厚性疾病的处理相对困难,以不一定能根治为主。肥厚性心肌病以改善症状为主,降低并发症,防止猝死的发生,其中,药物治疗为肥厚性心脏病治疗提供了依据,以流出道梗阻为治疗目标的药物包括β受体拮抗剂,非二氢吡啶类钙通道阻滞剂等。当存在心衰时需针对心衰进行药物治疗,在伴有房颤的情况下,需给予抗凝治疗。对胸闷不舒服患者,应用硝酸酯类时,应引起重视,要排除外流道梗阻,以免用了以后加重病人的病症。非药物治疗以手术为主,酒精室间隔消融术为辅,及起搏治疗,对现在的病人普遍建议酒精室间隔消融,但还需结合适应症而定。
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一般情况下,肥厚性心肌病能手术,具体内容如下:如果患者患有肥厚性心肌病,但使用药物治疗该症的作用并不明显,或患者已经出现了比较严重的流出道梗阻,患者可以遵医嘱接受室间隔切除术来进行治疗,从而控制病情发展,缓解患者的不适症状。在进行手术前,患者应完善各项检查,以排除各项手术禁忌症,以免身体无法耐受手术。
肥厚性心肌病能治好吗
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肥厚性心肌病是不能完全治愈的,只能维持患者病情稳定,延缓患者心脏功能减退的进程。肥厚性心肌病是目前引发我国青少年运动性猝死的主要原因,因此在日常生活中,诊断为肥厚性心肌病的患者应避免剧烈运动,以免剧烈运动时,心脏供血不足,引发脑供血不足,全身循环血量不足,恶性心率失常等。但是如果可以找到合适的心脏供体,行心脏移植术,本病即可治愈。但综合各方面条件,如心脏移植供体来源稀缺,移植排斥反应,体外循环感染等情况,导致其风险较大。肥厚性心肌病主要是与遗传有关。
肥厚性心肌病前期症状
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肥厚性心肌病前期可能会出现以下症状。具体分析如下:1、晕厥:肥厚性心肌病前期有部分人可能会出现晕厥情况。2、心绞痛:患者过于劳累是,出现心绞痛的症状,有可能是肥厚性心肌病前期症状。3、劳力性呼吸困难和全身的乏力:当患者处于休息状态下可能没有明显症状,但是活动量一旦增加,就有可能会出现呼吸困难和全身乏力的情况。建议有以上症状的患者及时到医院进行就诊治疗。
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肥厚性心肌病遗传。很多研究表明,大多数的肥厚型心肌病都是由常染色体显性遗传疾病引起的。如果是这样的话,可以通过产前检查来进行遗传学上的筛查,可以从基因上进行预防。虽说有遗传的可能,但并不是百分百会遗传,所以在基因方面进行筛选是很重要的。肥厚型心肌病多见于左室流出道肥厚,左心室肥厚,一般分为肥厚型非阻塞性心肌病和肥厚型梗阻性心肌病。单纯的肥大型非阻塞性心肌病,通常用药治疗,通常不会有明显的临床表现。
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