我患痛风多年，体检查尿酸550,左右肾都有0.2mm大小结石

问题分析：病例分析:痛风需注意低嘌呤低能量饮食，保持合理体重，戒酒，戒海鲜，戒动物内脏，多饮水，穿舒适鞋，防止关节损伤，慎用影响尿酸排泄的药物如某些利尿剂和小剂量阿司匹林等。急性期卧床休息，抬高患肢，冷敷，应用非甾体抗炎药和秋水仙碱，必要时少量、短期应用激素。缓解期应用降尿酸药。
意见建议:首先饮食控制。如果尿酸持续不降低，需要服用药物排尿酸。

问题分析：若没有关节疼痛可服用别嘌醇片，若关节疼痛服用苯溴马隆片，平时不要饮酒，不能食用海鲜、动物内脏等。
因为关节疼痛时别嘌醇片不能服用，但别嘌醇片副反应相对小。

问题分析：根据你说的情况，你属于肾结石及高尿酸血症及痛风的表现，引起的原因可能与长期高嘌呤饮食有关系。是需要进行积极的治疗的。
建议你服用丙磺舒，秋水仙碱，排石颗粒进行积极的治疗。同时注意饮食，不吃高嘌呤食物，禁止喝酒，多吃碱性食物，多喝苏打水，保证每天尿量在2000-3000毫升左右。注意定期复查。