我妈检查出来心肌缺血 心率不齐，需...

检查方法主要有冠心病相关危险因素，早期发现心肌缺血；40岁以上的人群要定期体检，了解血脂、血压、血糖、心脏超声、心电图等与冠心病相关的危险因素。在负荷实验中，如果是心肌缺血的高危人群，应该询问医生是否有典型的冠心病症状，然后再做负荷实验，如活动平板心电图、冠状动脉造影等。冠心病是由于冠状动脉粥样硬化，引起心肌缺血缺氧导致的。所以平时生活中除了按时服药治疗之外，还要从生活习惯、饮食习惯方面入手改善冠心病病情。比如要减少熬夜、肥胖、吸烟喝酒等不良习惯，否则容易加重心肌缺血缺氧症状。

通常来说，西医通过心电图、心脏彩超等检查心肌缺血，具体分析如下：如果检查结果没有什么特别的异常表现，但是患者却出现了心绞痛或者是心前区的不适，建议做冠脉CT和冠脉造影，特别是经常抽烟、喝酒、高血脂、高血压、高血糖的人。如果在冠状动脉CT或血管造影术中仍然没有明显的异常，建议患者可以进行运动负荷试验。

一般来说，心肌缺血都检查以下胸部x线检查、冠状动脉造影、心电图检查等项目。第一种，心肌缺血要做胸部x线检查，通常可以表现出患者不同程度的肺瘀血。第二种，心肌缺血要做冠状动脉造影，可以判断患者心血管狭窄、闭塞的严重程度。第三种，心肌缺血要做心电图检查，一般可以判断患者的心跳频率，还可以反映心脏的血液供应、细胞坏死等表现。如果确诊为心肌缺血，建议患者及时前往医院就诊，以免延误病情。

心肌缺血的检查项目繁多，其中以心电图应用最为广泛，运动平板试验、冠状动脉cta检查，冠状动脉造影检查等。在实际工作中常常会遇到一些患者因为种种原因不能接受上述检查而需要进行冠脉造影术来明确诊断，从而为治疗方案的制定提供依据。其中以冠状动脉造影检查最为确切，准确率可以达到百分之百，二是冠状动脉ct检查的准确率也可达90%以上。

一般来说，心电图、动态心电图、冠脉CTA、冠脉造影是目前最常见的检测心肌缺血的方法，而冠脉造影是最精确的，被誉为冠心病的金标准。心肌的血液供应是通过心脏的冠状动脉血管来进行的。因此，心肌的缺血主要是由于冠状动脉血管狭窄、痉挛、甚至堵塞引起的。通过冠状动脉造影，可以观察到冠状动脉的发育情况，血管狭窄程度，血管狭窄部位，是否有慢血流。对于冠状动脉粥样硬化症的早期诊断，也可以作为治疗的依据，例如药物治疗、支架手术、冠状动脉搭桥手术等。

律不齐的治疗与它的发病诱因有很大的关系，好多心律失常都可以导致心律不齐，像窦性心动过缓、窦性心动过速、窦性心律不齐，再就是偶发的房性早搏、室性早搏等。是由生理因素导致的，无需特殊的处理，密切观察即可。

对心肌缺血患者常规需进行心脏彩超，轻度心肌缺血心脏彩超可为完全正常值，如心肌缺血较重，心脏彩超可显示室壁活动减少、室间隔活动减弱或活动欠协调、反向运动等。也可表现为心房心室改变、半膜闭合不全如主动脉瓣、二尖瓣或三尖瓣闭合不全、轻度返流等，如并发肺动脉问题则也可提示肺动脉高压。因此心肌缺血彩超表现因心肌缺血程度、彩超轻重而异，但不能凭心脏彩超来判断是否出现心肌缺血。心肌缺血诊断金标准，仍然是靠冠状动脉造影检查与临床症状相结合来判断心肌缺血与否，心肌缺血症状一出现，完善心脏彩超的确有所改变，则应及时进行负荷运动试验或冠状动脉造影检查以进一步清楚。

心肌缺血需要住院。心肌缺血是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心肌缺血当然是需要治疗的。心肌缺血如果不积极的治疗，最后期容易发生急性的心肌梗死，发生心脏骤停的风险是非常高的。

心肌缺血可以通过检查心电图，也可以检查心脏冠脉造影，更可以查外部的一些项目，到医院的时候应该首先挂号咨询医生，可以做ct检查，更可以做胸透检查，也可以做心脏检查，这样都可以帮助更好的了解病情。

心肌缺血检查必须在正规医院进行心脏超声，心电图和冠状动脉造影，这些才是根本考察，依据检查结果进行对症处理，同时，在临床上可表现为某些症状，如胸闷、气促。在这种情况下就需要考虑是否存在心肌供血不足，或者是心肌坏死，这是判断患者预后的重要指标之一。需要注意的是，心肌缺血必须积极处理，目前多采用药物治疗及手术治疗，如未积极处理，可出现部分并发症，如心律失常，还可引起心绞痛、心肌梗死等疾病。