男29岁全心增大左心功能不全心

慢性左心功能不全最早出现的症状主要胸闷气短。慢性左心衰最早出现的症状临床上比较常见的就是患者活动之后出现胸闷、气促，就是最开始的时候、劳动量大一点的时候就会出现明显的胸闷气喘，到后来稍微重的时候，病人甚至走路都会喘气、咳嗽、咳痰，有的人特别是夜间的时候特别明显，病人不能平卧，必须是高枕卧位，甚至是坐卧位才能平静地呼吸。然后有些病人慢慢会出现双下肢的浮肿，就是脚踝部用手指一按，会有坑下去，称为双下肢凹陷性的浮肿。建议注意休息，适度运动，失代偿期的心衰患者需要卧床休息，多做被动运动以预防深部静脉血栓的形成。

问题分析：您好，如果是偶发胸疼的话，考虑可能是由于劳累、体质、天气等等原因引起的，建议按时休息，避免劳累，注意保暖，必要时建议检查心电图、X线等等。排除心肺疾病，在接诊医生的指导下用药。意见建议：有胸痛症状应该检查是否是有肺部感染，胸膜炎，乳腺增生、肺结核等，另外还要考虑是否是有肋间神经炎，肋软骨炎。

通常来讲，左心功能不全早期症状多表现为不同程度的呼吸困难。比如，劳力性的气短，常表现在患者进行重体力活或是上坡上楼等运动时，会出现呼吸急促、气短等症状。或者，在晚上睡觉时以及坐着休息时，有时会突然出现呼吸困难的表现。左心功能不全的患者因为心功能受限、心搏出量受影响，会代偿性的导致心率增加，就会出现以上这些症状。在治疗方面，可以服用一些西药以及中成药来改善，例如芪苈强心胶囊，该药用于因心功能不全引起的心力衰竭症状，增加左室射血分数，显著改善慢性心衰患者心功能。

急性左心功能不全病人一般需要采取半卧位。左室心肌缺血后表现为重度肺泡，心脏机能明显降低。这种情况下，病人不能躺着，因为回血的数量会增多，会加重病人的心脏机能。因此，病人最好是坐姿，让自己的双脚放松，这样可以降低血液回流，降低心肌的负担。有些病人还可以采用半卧式，这样可以减轻病人的不适。可以口服强心性的药物，例如静推西地兰，或者是口服呋塞米等，可以进行利尿的治疗。

一般情况下，急性左心功能不全指的是心肌收缩力明显降低或慢性心力衰竭急性发作，导致心脏射血能力下降，使得脑、肾等外周器官灌注不足，造成休克。其发病迅速，患者突然出现严重的胸闷和胸闷。患者坐起缓解，平卧加重，烦躁，呼吸急促，咳嗽频繁，咳嗽频繁，咳出白色泡沫样痰或粉红色泡沫状痰，患者会出现恐惧和濒死的感觉。患者面色苍白、发绀、大汗淋漓、皮肤湿冷、血压下降、尿少、神志不清。

慢性左心功能不全最早出现的症状如下：1.体力性气短：指病人在上坡、上楼或做一些体力劳动时出现的喘息，或者晚上突然出现的呼吸不畅，仰卧后肺部出血，病人感2.由于心功能受到限制，会出现心跳速度加快、心率加快、心悸、气短等症状。建议慢性左心功能不全患者应及时去医院就诊，在医生的指导下对症治疗，以免耽误病情。

呼吸困难是左心功能不全最早出现的症状。初期仅发生于较重的体力劳动，休息后可以消失，随着左心功能不全的加重，较轻的体力劳动可以引起呼吸困难，严重的患者休息的时候也可能会出现呼吸困难，左心功能不全的病人，平卧的时候感到呼吸困难，被迫采取高枕位，较重的患者采取半坐位，严重的患者被迫坐起以减轻呼吸困难，称为端坐的呼吸困难。建议禁食腌制食品，如果有水肿的情况，要限制钠的摄入，避免熬夜，抽烟喝酒等。

一般情况下，左心功能不全的表现有呼吸困难、乏力、咳痰咯血等症状，具体内容如下：出现呼吸困难、乏力、咳痰咯血、心悸、头昏、小便量少等症状时，会出现左心功能不全的症状。随着心功能不全的恶化，呼吸困难会越来越严重，首先是活动量大，然后是气短，然后是气短，需要抬高枕头，或者是半卧位气短。晚上睡觉时会因为气短而窒息，需要坐着休息，这样才能缓解。在最严重的时候，即使是在安静的时候，也会出现气短的症状，即使是坐着也不会减轻。

左心功能不全的症状主要是指左心的收缩力下降，射血分数降低，会出现不同程度的呼吸困难，包括劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、急性的肺水肿，严重的时候会出现心源性哮喘。

左心功能不全的早期症状为：1、单纯左心功能不全：如果患者只是单纯左心功能不全，可能会在活动后出现胸闷心慌等症状，包括运动耐力下降、运动耐力下降等情况。2、合并冠心病、心绞痛：如果患者还合并有冠心病、心绞痛的情况，则可能会有呼吸道的症状，严重的患者会有端坐呼吸、咳粉红色的泡沫痰等症状，造成身体严重不适。