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右室双出口。室间隔缺损。肺动脉

性别:女

年龄:6月

右室双出口。室间隔缺损。肺动脉狭窄。室间隔缺损
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
范顺阳 副主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 郑州大学第三附属医院

问题分析:病例分析:室间隔缺损是否需要手术?何时手术?主要根据孩子室间隔缺损的部位和大小来决定。如果是膜部和肌部的小室缺,由于自愈的可能性较大,可以暂时不用手术治疗,定期复查心脏超声,了解其变化,能否自愈。如果是较大的室间隔缺损或其他部位如肺动脉下、双动脉下以及膜周融合性室缺,则不能自行闭合,需要手术治疗。那么,何时手术呢?主要看孩子临床表现。如果孩子生长发育良好,饮食正常,没有反复上感、肺炎、心衰、多汗等表现,可以继续观察,等孩子稍大些再行手术治疗。如果孩子容易反复上感、肺炎、心衰、多汗,甚至出现呼吸衰竭,严重的需要应用呼吸机辅助呼吸,对这些孩子,肺炎治愈后就要尽早手术治疗,有些1-3个月大小时就需要手术了。如果合并其他病变如房间隔缺损,动脉导管未闭等也可以一并手术治疗。
意见建议:针对你的病情,建议详细描述心脏超声检查结果,以便我们准确了解病情,确定最佳的治疗方案及治疗时机。在我院手术治疗,最高可报销90%,如果是家庭困难的病人,还可以申请我院基金资助。欢迎到我院就诊。

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胎儿室间隔缺损怎么回事
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妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
胎儿室间隔缺损是由于下原因导致的。由于胎儿在胚胎时期时发育不全,形成异常,在心室水平产生左右分流,会出现先天性心脏病和其他畸形并存,是难以治愈的,需要在分娩后进行修补手术,以免影响胎儿健康的生长发育。建议患者在日常生活中一定要定期产检,注重休息,还要避免远离有害物质注重保持室内空间空气清晰,以便胎儿能正常生长发育。有怀孕的症状就是检测不出来怀孕,可能是由以下原因导致的。如果孕妇怀孕时间短,会导致检测不出来怀孕的指标,有可能是一些女性期待怀孕或过度恐惧怀孕,出现怀孕的症状。如果女性患有消化系统疾病,也会有怀孕的症状,还有可能是一怀孕就流产,也会出现早孕的症状。是需要及时去往医院进行详细的检查,如果患有消化系统疾病,在医生的指导下进行针对性治疗。建议患者在日常生活中要避免情绪焦虑,紧张,保持心情愉悦。
小儿心脏室间隔缺损
王玉玮主任医师
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室间缺损是指胎儿期的室间,未完全发育,在室壁上出现了一种不正常的交通。其主要特征是:肺组织缺损的面积、肺动脉血流和气压的强弱、微小的缺损、少量的分流、没有明显的临床症状。中等程度的缺陷,在新生儿时期就会有明显的表现,主要表现为大面积的缺陷,在新生儿的一两个月内,会有呼吸困难、大量的汗水、严重的喘息、脸色发青、晚上容易发脾气等症状。
如何诊断室间隔缺损
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
诊断室间隔缺损可通过体格检查、心电图检查诊断,如果发现自己情况能比较严重,也可通过心脏彩超或者是胸部ct检查诊断。室间隔缺损是一种比较罕见的疾病,也属于心脏疾病中的一种,一旦出现必须引起重视。体格检查时会发现患者都会有心前区明显突出,而且也会有一些隆起的,即心脏的前面会有突出部分。心电图检查一般都会显示异常,严重的话,肺动脉高压还会出现右心室明显肥大。若有比较严重的缺损,也可选择心脏彩超或胸部ct检查,检查时会明显观察到心脏扩大或有粗大的肺动脉等。诊断出室间隔缺损后,须立即在医生的指导下进行有效治疗,控制病情。
什么导致室间隔缺损
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室间隔缺损通常是先天发育造成的。在胎儿期发育不全可能会导致室间隔缺损,这是一种比较常见的先天性心脏病,约占到了20%。如果进行了积极的治疗,并且对某些事间隔缺损不严重的病人,其预后也会更好,不会对生命和生活造成任何的影响,平时要多注意劳逸结合。此外,若母亲遭受感染或服用某些药物,可能导致胎儿室间隔组成部分的发育不良或发育障碍,形成室间隔缺损。
什么叫室间隔缺损肺动脉高压
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室间隔缺损肺动脉高压是一种常见的先天性心脏病,小孩大多呼吸急促,有时候伴随着呼吸困难,身体多汗等多种症状,并容易引发心内膜炎,肺动脉高压,如果不及时治疗,可能造成婴儿夭折的情况,应当定期去医院进行检查,在医生的指导下对婴儿进行康复治疗。
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一般情况下,在室性缺损中,心房间隔缺损一般为1~3cm。在5mm以下的病人,其心房及室壁的血流很少,并且没有明显的临床表现,因此室间隔缺损3mm不严重。如果在新生儿期出现室间隔缺损3mm的情况,通常在10年以前就能自动闭合。室间隔缺损3mm一般都有很好的预后,正常生活和普通人没有什么区别,如果室间缺损比较严重,则有可能会导致心脏功能不全,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗。
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周恒副主任医师
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室间隔缺损病因是基因和孕妇的身体状况。室心隔缺损属于先天性心脏畸形,室间隔缺损是指在胚胎期发育异常,形成异常通道,并且在心室水平产生左右分流。这主要与基因和孕妇的身体状况有关。室间隔缺损分为小、中、大三种类型。小型的患者一般不会有任何症状,中型的患者会出现劳力性呼吸困难的症状。介入治疗与手术治疗是两种治疗方式。
室间隔缺损的x线检查
周恒副主任医师
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x线片显示,心肺x线无显著变化的微小室间隔缺陷,或肺血管节略伸长或略微凸起,且肺液略有充盈。中等程度的心脏缺损有轻微至中等程度的增加,左侧和右侧的心脏体积增加,主要表现为左侧心室的扩大,主动脉弓变得更细,肺血管节间扩大,肺叶内有大量的血液。大面积的心肌缺损在中等或更高,多为二尖瓣形,左右心房体积增加,尤以右侧心房最多,肺动脉节段较显著地凸起。艾森门格综合征是指肺动脉的主干分支变粗,而肺周围的血管则很稀疏,就像是一根干枯的树枝,心脏的阴影可以是普通的或者轻微的增加。
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室间隔缺损的危害一般有心衰、胸闷等。室间隔缺损的危害与缺损的面积大小有关,如果缺损口较小,一般不会影响患者的生长发育,一般不会有生命危险,但这种情况一般是成年后出现的症状,主要表现为活动后的乏力、胸闷。另外,较大的室间隔缺损早期可能会出现症状,主要表现为心衰,因为室间隔缺损左心室的压力大于右心室的压力,从而导致左心室内的血液流向右心室。这种情况会导致右心室负荷过重,进而会导致心衰。
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发生存在室间隔缺损,能长得不错的大有人在,但是有不少病人也长不了。室间隔缺损从病理生理上讲,因为左心室压力比较高,而右心室压力相对偏低,所以,当存在室间隔缺损时,心脏会发生从左室向右室的血液分流一般要是到了十来岁才长出来,建议去医院手术修补。另外对于患有冠心病的人群来说,应该多关注自身身体状态。平常的生活作息要讲究规律,以免受凉,发生恶化,还需要适当的运动。
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