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多发性骨髓瘤,多发性骨髓瘤

性别:女

年龄:69

多发性骨髓瘤
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极速问诊

问题分析:多发性骨髓瘤是侵犯骨髓的一种浆细胞恶性肿瘤。血液中有些白血球离开骨髓后产生浆细胞,不同型态的浆细胞,产生不同的抗体去对付不同外物的侵犯,但是当浆细胞由於某种原因而过度生长,不但数量增加,而且型态相同即成为骨髓瘤细胞。
这些细胞有时集结在一个局部骨质上形成浆细胞瘤,有时都会侵犯多处骨头,形成多个癌块,即称为「多发性骨髓瘤」。骨髓瘤破坏骨骼发生疼痛或骨折;或使钙质留入血流中,产生食欲不振,疲倦,肌肉无力,甚至神志不清,或因免疫力降低,发生严重感染;或引起贫血,肾功能失退等。多发性骨髓瘤的发生率约为3/100,000,大部份(60%)发生在男性,98%在40岁后发生。
病因


确实致病原因未明,可能与遗传有关;当侵犯第8,11或14对染色体,产生基因变异,或暴露於有毒化学物或强烈辐射线,亦是部份因素。
潜伏性基因变异到发病可能有20年之久,局部侵犯较少(约7%)大部份是广泛性及进行性。可分为:

1. 骨骼侵犯:多发生在头骨,脊椎骨,肋骨,盆骨及近侧长骨。

2. 血钙增高:1/3的病人有血钙增高,而有呕吐,食欲不振等情形。

3. 蛋白质异常:会产生M型蛋白质,亦会降低免疫球蛋白的产生,导致身体防御减低。

4. 肾功能减退:约有一半的病人会得肾脏病变。

5. 神经功能受损:约有15%病人有脊椎神经受压情形,中央神经周围神经亦可被浆细胞侵润使功能受损害。

诊断

1. 症状:疲乏,无力,体重减轻,骨头疼痛,怕冷,神经失调,出血趋势等。

2. 病徵:偶有肝脾肿大,淋巴肿大,而多半有神经病状。

3. 检验:

A 贫血,血小板减少,中性白血球减少。


B 骨髓或骨的病灶、肿块或淋巴结的病理检查。


C 血清蛋白质测定,会有M Protein增高,IgG增高


D 骨骼摄影,骨质密度测定,磁共振

治疗

· 骨科辅助手术
西医对症治疗
中医保守整体调节治疗。

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多发性骨髓瘤的病人应该吃高热量、高蛋白、含维生素丰富、容易消化的食物。忌吃含有亚硝酸盐以及寒凉的食物。比如西瓜属于寒凉性的食物,可造成红细胞合成的速度进一步下降。
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多发性骨髓瘤是血液系统比较常见的恶性肿瘤,给病人的健康危害极大,需要根据病人的病情采取综合性的治疗措施。常见的治疗手段有放疗,化疗,靶向以及中药等综合性的治疗措施,而化疗的间隔时间,需要化疗方案来决定,不是绝对的。
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从提供的信息来看,如果医院诊断结果为多发性骨髓瘤,应特别注意,因为这种肿瘤是恶性的,除了及时治疗外,还应做好应对措施,目前主要看一看有没有其他部位转移,没有其他部位转移的情况下,是可以进行手术切除加化疗治疗的,多发性骨髓瘤是有可能会形成转移风险的,如果形成转移考虑,治疗难度比较大。
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困难比较大。多发性骨髓瘤常伴有多发性溶骨性损害、高钙血症、贫血、肾脏损害。由于正常免疫球蛋白的生成受抑,因此容易出现各种细菌性感染。治疗很困难。去大型医院就诊。疏导病人说出自已的忧虑,加倍地给予关爱和照顾,尽力缓和病人的精神压力,帮助病人正视现实,摆脱恐惧,情绪平稳。
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多发性骨髓瘤主要是生长在骨髓中的恶性细胞肿瘤。多发性骨髓瘤更难治愈。其中大多数可以通过化疗和放疗进行治疗。建议积极配合医生的治疗计划。可以在饮食中多吃抗癌食物,适当锻炼以增加身体抵抗力。
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平时注意多喝水,加强饮食营养,要多吃瘦肉,鸡蛋,多吃蔬菜水果,同时建议适当锻炼身体。多发性骨髓瘤,一般是合理服用中药治疗,也可以进行化疗,但是化疗有副作用,容易引起白细胞低,还容易引起抵抗力低下。
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得了多发性骨髓瘤还能治,多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞病,其肿瘤细胞起源于骨髓中的浆细胞,而浆细胞是B淋巴细胞发育到最终功能阶段的细胞,因此多发性骨髓瘤可以归到B细胞淋巴瘤的范围。多发性骨髓瘤常伴有多发性溶骨性损害、高钙血症、贫血、肾脏损害。
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多发性骨髓瘤可以痊愈,主要是正常的单株免疫球蛋白增高,多发性骨髓瘤诊断明确,有可能会导致肾功能的损害,出现蛋白尿、管型尿,还有急慢性的肾功能衰竭。还可以对骨骼产生溶骨性的破坏,多发生在骶尾部、胸廓,还有肢体。需要正规治疗。
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多发性骨髓瘤是一种血液系统的恶性肿瘤,通过传统化疗药物治疗,患者的平均生存期为3年左右;近年来随着新型药物的临床应用,平均生存期可提高到5年。由于国外新型药物较丰富,所以平均生存期可达7~8年。
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可能会活到十几年到二十几年不等,多发性骨髓瘤指的是浆细胞恶性增殖分化产生的浆细胞过多,从而产生骨质破坏、肾功能损害、贫血、高钙血症等一组临床综合征。骨髓瘤的分期可以分为三期。
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