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我是一位淋巴结核患者,今年39岁,一线药吃了20个月,...

性别:女

年龄:39岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我是一位淋巴结核患者,今年39岁,一线药吃了20个月,复发了两次,二线药吃了三个月:丙硫异烟胺肠溶片,对氨基水杨酸异烟肼片,左氧氟沙星片。有注射硫酸阿米卡星,现在出现了脚背水肿,上身出现很多疹子,肩膀颈部都很多,还有鼻头,食欲不振总是反胃
曾经治疗情况和效果:

左部有淋巴结核,曾经有过溃烂有续发,

想得到怎样的帮助:

我想知道现在出现这些情况药应不应该继续吃?还是应该进行什么样的治疗?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈新斌 医师 传染科 极速问诊
三级 萍乡市第二人民医院

问题分析:你好,肺结核是结核杆菌感染,主要症状是午后低热,盗汗,消瘦,局部淋巴结肿大等。你的情况考虑为耐药结核。
建议,在结核没有控制前,继续服用抗结核药物是有必要的。但你目前出现疹子,考虑可能对哪个药物存在过敏,建议去当地医院综合评估看哪种过敏的可能性大,予以更换其他药物。另外你病史很长了,局部淋巴结可以考虑手术切除,对结核治愈可能会有好转,去当地医院外科综合评估,看能不能切除。

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淋巴结核不会传染,结核病中只有肺结核属于法定传染病。肺结核通过呼吸道传播,病人通过咳嗽咳痰打喷嚏等把含有结核菌的飞沫播散到空气中,健康人吸入后引起感染。而颈部淋巴结不会通过吃饭传播,所以患者也不必担心。不管对方有无肺结核,尽量要避免对着他人咳嗽打喷嚏等。
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吃中药不能预防淋巴结核复发发,淋巴结核是由结合杆菌感染而引起的,大多数需要按病情的程度按疗程来口服抗结核药物,达到一定的疗程对结核杆菌进行杀灭就不会出现复发的可能性。
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赵金秋副主任医师
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应该积极的应用抗结核的药物进行治疗,应该是能够慢慢好转的,如果不吃药物应该是很难控制的,如果有反胃的症状,可以考虑积极的用改善胃口的药物进行调理,待病情平稳以后,然后适当减少药物剂量,应该是会更好一些,平常要特别注意加强营养。
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单纯的淋巴结结核不具有传染性,如果合并有开放性肺结核,有传染的可能的。对于淋巴结结核,需要系统的抗结核治疗,而对于合并感染的,也应该及时的进行手术切开引流,并且还要定期地进行换药。
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淋巴结核很严重,是淋巴系统的一种感染性的病,属于特异性感染,也会有结核中毒的症状,出现午后低热、乏力、盗汗、消瘦,病人也会出现局部炎症反应,容易出现淋巴瘘或者长时间化脓出现的切口不愈,应该系统的进行抗结核治疗。
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