男46岁，两个月前发现有头晕，眼黑，晕厥，便血，贫血...

问题分析：从你的描述来看，我觉得你的头晕，眼黑，晕厥，都是由于便血后贫血所导致的。
血小板减少性紫癜的话，在四肢末端尤其双下肢会出现皮疹，并且化验血常规血小板减少。建议你进一步检查一下。

问题分析：你好，便血可以导致贫血，引起头晕，眼黑，晕厥等，应及时查找便血的原因。多见上消化道出血，痔疮出血，肛裂出血，结肠疾病及直肠疾病出血等。上消化道出血多表现为柏油样便，有长期腹痛等症状。内痔出血为无痛性，大便表面带血或手纸上有血，肛裂可伴剧痛，直肠疾病可见粪便的形状改变。
可以到医院查胃镜，肛诊，结肠镜等检查。血小板减少性紫癫，血常规可见血小板减少的。

问题分析：你好，根据你所描述的症状来考虑，暂时无法确定是血小板减少性紫癜，可能是有内脏出血的原发病，比如胃肠的溃疡、肿瘤等问题。或者是血液系统的疾病，也会出现类似情况。
建议你再到正规公立医院血液科进行详细的检查，排除一下血液疾病和肿瘤的可能性，如果是胃肠溃疡导致的，要积极到消化科进行会诊一下，避免事态的进一步恶化。