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您好,我2000年查血糖高吗,空腹15,餐后...
性别:女
年龄:53
您好,我2000年查血糖高吗,空腹15,餐后21,因消瘦。开始服用格吡列嗪每餐前3片,盐酸吡格列酮每天1片,糖降了以后服用了中药降糖通脉宁胶囊5立格列吡嗪1片1天3次。餐后还行,空腹7-9。我女,53岁。现全身燥热,舌有裂沟。我正常吗?谢谢
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
石礼如
医师
内科
极速问诊
一级甲等
山东省泗水县圣水峪中心卫生院
问题分析:
你好,您的空腹血糖还不达标,建议控制在7mmol/L以下
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餐后血糖高的原因主要与进食的总热量增加和胰岛素分泌高峰异常,考虑用药治疗,或是从饮食结构和总热量摄入进行调节,减少进食主食和每天的总热量后观察一段时间,注意血糖的控制,注意复查。
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空腹血糖比餐后血糖高,先排除以下两种情况,有无黎明现象和苏木杰现象,主要的检测方法就是夜间多次监测血糖,其中以凌晨三点的血糖为准。如果是黎明现象,监测凌晨三点的血糖,血糖会有明显的升高,因为凌晨三点之后,体内的升糖激素会逐渐升高,引起血糖升高,这时候需要加大降糖药物用量。
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血糖本身就是随时波动的,不是固定不变的,而且血糖出现问题本身胰岛功能就不正常了,出现任意时间血糖高都属于正常,饭后血糖低也是和饮食和运动和自身胰岛素分泌都是有关的,空腹血糖主要是和前一天晚上的饮食和运动有关的,平时晚上不要吃的太多,睡前不要加东西,晚餐后可以运动再监测空腹看看。
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空腹血糖高餐后两小时正常是糖尿病,糖尿病是一种由多种病因引起的以慢性高血糖为特点的代谢性疾病,伴随因胰岛素分泌或者胰岛素作用缺陷,引起的糖、蛋白质、脂肪、水和机体内电解质等一系列代谢紊乱。糖尿病的典型的临床表现为“三多一少”的症状,即多饮、多尿、多食和消瘦。它的发病原因主要是由于胰岛素相对或者是绝对以及作用障碍,使机体不能充分利用葡萄糖造成的血糖升高。
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被称为空腹糖原调节受损。是机体胰岛素分泌相对不足,肝糖原输出增加,肝糖原的输出与时间有关。在禁食期间,如果此时不存在胰岛素,糖皮质激素的分泌会导致肝糖原的异常分泌。可伴分泌会导致血糖异常升高。
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空腹血糖轻度增高,餐后血糖正常,现在存在血糖调节受损,临床需要进行进一步的检查为宜。进一步检查葡萄糖耐量试验和糖化血红蛋白两项化验,然后根据检查结果再下一步干预方案为宜。
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空腹血糖高而餐后血糖正常,这通常表明可能存在胰岛素分泌异常、晨起血糖高、不良饮食习惯。1.胰岛素分泌异常:空腹血糖升高可能是由于胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素的抵抗。2.晨起血糖高:早晨起床时因为多种原因导致空腹血糖升高,但在进食后胰岛素分泌增加可使餐后血糖保持正常范围。3.不良饮食习惯:在空腹状态下摄入大量含有单一碳水化合物的饮品,也可能会导致空腹血糖升高。另外,这种情况也可能表明患者存在糖尿病的问题,需及时就医明确诊断。若诊断为糖尿病,建议遵医嘱合理用药来控制血糖,可服用津力达颗粒联合二甲双胍等药物综合调理,让身体血糖水平平稳,减少血糖波动,较显著地改善患者口干、口渴、乏力、便秘等症状。
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空腹血糖高但餐后正常,可能是夜间胰岛素应用不足,黎明现象,黎明现象指夜间血糖控制良好,没有低血糖出现,但仅于黎明短时间内出现了高血糖,可能是由于清晨皮质醇等激素分泌增多引起的,夜间出现低血糖后,导致胰岛素拮抗性激素分泌增加,从而引起低血糖,在低血糖发生之后反应性高血糖出现也是有可能的。
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进餐后随食物的消化、吸收,血糖会逐渐升高,个别情况也可能造成餐后血糖比餐前血糖低,原因包括,饮食因素,餐后血糖受饮食的影响较大。糖尿病是一组由于胰岛素分泌缺陷。和胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病。
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空腹血糖高,餐后血糖正常,需要看一下空腹血糖的具体数值是多少,如果只是轻微升高,可能是糖耐量异常的问题,如果有肥胖,可能有胰岛素不敏感的可能,可以先控制饮食,少吃含糖高的食物,多运动,控制体重。
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