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请贵人指点那里能治结节性硬化症

性别:男

年龄:17

脸部出现黄豆大小的豆现在主要是癫痫发病平常结节性硬化症癫痫现在吃妥泰和卡马西平请问那里能治有什么办法
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王利勇 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 沧州市人民医院

问题分析:你好,根据你的叙述,患有结节性硬化疾病,此病属于遗传性疾病,有鼻翼周围的多发的结节,部分会有内脏的结节,皮肤的白斑及癫痫的发作。
目前此病不能根治,主要对症治疗,控制癫痫发作的症状,面部的结节考虑可以美容切除。

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结节硬化症合并癫痫病患者术后要不要服药,一般要看1-3年,确定癫痫有没有再发作的可能,在这段时间内要继续服药;如果病人在术后的随访中没有出现癫痫病,或者每隔一段时间就会进行EEG检测,如果没有出现癫痫,可以认为是完全康复,不需要服药。日常生活中,患者应该保持愉悦的心情,少吃零食、速食,要养成良好的睡眠习惯,有助于身体的健康。
结节性硬化症的症状
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病人会有皮肤的变化,如色素脱失、鲨鱼皮。如果病人是儿童和青少年,最常见的临床表现是癫痫,最常见的临床表现是癫痫。还有一些女性病人会出现肺部变化,经常呼吸困难等。
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结节性硬化症皮肤病,目前尚无特异性治疗方法,主要给予对症治疗。包括控制癫痫发作,降颅压等,婴儿痉挛症的病人可给予ACTH,脑脊液循环受阻者可以行手术治疗,面部皮脂腺瘤可给予整容治疗。
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结节性硬化症患者通常会表现为皮脂腺瘤、智能减退等。结节性硬化症是一种多系统受累的常染色体显性遗传病,患者的皮肤、脑、眼睛、口腔、心脏、肺脏等部位通常会受到损害。如果患者患上了结节性硬化症,口鼻三角区通常会长有透亮大状的丘疹,随着病情的进展,通常会慢慢的融合成片。当累及神经系统、眼部等损害后,患者通常会出现智能减退、行为异常、比较容易冲动、眼球突出等症状。
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色素减退斑,至少3块最长径大于5mm的色素减退斑;血管纤维瘤(既往称为皮脂腺瘤)或头部纤维性斑块;甲纤维瘤;鲨鱼皮斑;多发性视网膜错构瘤;脑皮质发育不良;室管膜下结节;室管膜下巨细胞性星形细胞瘤;心脏横纹肌瘤;淋巴血管平滑肌瘤(多见于肺部);血管平滑肌脂肪瘤(多见于肾脏)。
结节性硬化症治疗方法
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
结节性硬化症治疗方法是对症治疗如控制癫痫发作,婴儿痉挛可用ACTH治疗;应用脱水剂降低颅内压,脑脊液循环受阻可手术治疗,面部皮脂腺瘤可行整容术。宜清淡为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足。
热凝技术治疗结节性硬化症的优势
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
热凝技术治疗结节性硬化症的优势有无需进行二次开颅手术、创伤较小等。分析如下:常规的三维定向电泳技术在进行癫痫病灶的位置和取出后,需要进行二次开颅术,其损伤比较大,会对大脑语言区、运动区的作用造成一定的损害。采用热凝血法检测出癫痫病的部位后,再进行热凝技术治疗,观察癫痫的发生。如果癫痫已经停了,那么就不需要再做第二次开颅术了。因为热凝技术损伤面积很少,不会对病人大脑的功能造成很大的损害。
结节性硬化症十多年可以治疗吗
黄世昌副主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
得了结节性硬化症十多年了这个不一定能治疗好。这是一种非常麻烦的癫痫疾病,基本上难以控制。如果现在再治疗它,希望就不大了。他脸上有许多小方块,其中许多是由病毒感染引起的。建议进行激光治疗。
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问题分析:您好,结节性硬化症是一种遗传病,受累部位不同,可有不同表现。典型表现为面部皮脂腺瘤、癫痫发作和智能减退。意见建议:关于治疗上治法也不同,西医只能是对症治疗,比如抗生素治疗,抗癫痫等等,最好是以中药汤剂治疗效果是不错的。
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病情分析: 结节性硬化症(Tuberous sclerosis complex,TSC)又称Bourneville病,是一种常染色体显性遗传的神经皮肤综合征,也有散发病例,多由外胚叶组织的器官发育异常,可出现脑、皮肤、周围神经、肾等多器官受累,临床特征是面部皮脂腺瘤、癫痫发作和智能减退。发病率约为1/6000活婴,男女之比为2:1。意见建议:由于TSC1和TSC2蛋白参与调节哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin,mTOR)激酶活性,因此考虑应用雷帕霉素治疗TSC。雷帕霉素属于大环内酯类抗生素,因抑制mTOR活性、参与调节细胞生长用于抗真菌治疗,在器官移植术后也作为免疫调节药物应用。临床前和临床研究显示雷帕霉素可能缩小室管膜下巨细胞星型细胞瘤、肾血管平滑肌脂肪瘤或肺淋巴管肌瘤病的肿瘤体积,可能可用于治疗TSC,这一研究成果也被新英格兰杂志评为转化医学领域的典范。 室管膜下巨细胞星型细胞瘤:2010年11月,经过一系列临床研究对疗效的证实,美国FDA批准应用mTOR抑制剂依维莫司治疗室管膜下巨细胞星形细胞瘤,药物可减少肿瘤体积及癫痫发生频率,使很多病人避免手术治疗。 抗癫痫治疗:早期控制癫痫发作有助于预防继发的癫痫脑病和认知行为损害,婴儿痉挛症的治疗推荐个体化用药方案,研究显示氨己烯酸对73%的TSC婴儿痉挛症患者有效,TSC相关癫痫可能对多种抗癫痫药效果不佳,部分小样本研究显示外科手术治疗可达到满意效果。 肾血管平滑肌脂肪瘤:肿瘤直径大于3.5-4.0cm时易发生出血而出现疼痛,此时有干预指征,可行肾动脉栓塞或肾部分切除术。部分研究也证实mTOR抑制剂对肾血管平滑肌脂肪瘤有效,但FDA尚未批准此适应症。 肺淋巴管肌瘤病:该病多见于育龄妇女提示雌激素可能参与刺激肺部平滑肌细胞生长。孕酮激素治疗和/或卵巢切除术可减少雌激素产生,但治疗效果个体差异较大。也有研究显示mTOR抑制剂对肺淋巴管肌瘤病有效,同样FDA也尚未批准此适应症。 其他对症治疗包括脱水降颅压,脑脊液循环受阻可行手术治疗,面部皮脂腺瘤可整容治疗
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