肾上腺问题

腹腔镜肾上腺切除，是在全麻下完成，取健侧卧位，比如右侧肾上腺手术，取左侧卧位。然后在患侧做三个鞘卡，穿刺通道成功后，建立人工气腹腔。然后进行腹膜外脂肪的清扫，剪开吉氏筋膜，在肾脏的上极寻找肾上腺，找到肾上腺后，肾上腺主要在肾脏的上极偏内侧，将肾上腺与周围的组织仔细分离，结扎中央静脉，这样可以将肾上腺找到并切除，手术则结束。

肾上腺疾病在许多时候会导致高血压的发生，原因如下1，肾上腺皮质功能亢进，包括肾上腺皮质增生等，或肾上腺皮质腺瘤。患者可能会出现头痛、头晕、乏力等症状，如果不能得到及时有效的处理，很容易导致肾功能衰竭而死亡。2、嗜铬细胞瘤。这是一种罕见的肾上腺恶性肿瘤，一般发生于儿童和青少年，其发病率非常低。3、肾上腺无功能性肿瘤，例如脂肪瘤、神经母细胞瘤等，可采用手术治疗，血压可在正常值之内。

肾上腺是人体重要的内分泌腺体，负责分泌多种具有调控作用的激素，例如糖皮质激素、盐皮质激素、性激素、肾上腺素、多巴胺等。当身体的肾上腺或者垂体出现疾病的时候，就可以能会引起肾上腺功能的异常。

肾上腺高血压的检查主要包括醛固酮，皮质醇，茶酚胺类物质，激素等。一般通过相关检查可以确定激素的检测结果，但也有可能需要进一步的检查，需要到正规医院进行治疗，不能耽误病情。建议患者日常多注意血压的检测，坚持使用药物进行血压的控制，避免产生波动，日常饮食以低盐低脂低糖的食物为主，少食用辛辣刺激性的食物，多注意休息，可以帮助病情的恢复。

血液、尿、皮质醇水平、尿17羟皮质醇水平一般都会出现偏低或偏高的情况，因此要进行多项检测。血浆促肾上腺皮质激素的含量通常为血浆、促肾上腺皮质激素、促肾上腺皮质激素等指标的检测。如果是继发性的肾上腺皮质功能下降，则会出现在正常范围内。需要做促肾上腺皮质激素激动实验，还要做腹部平片、肾上腺ct等检查，以确定肾上腺是否存在肿瘤。肾上腺疾病要及时的检查，肾上腺皮质功能下降，需要及时的补充激素。

肾上腺疾病主要有两种症状，如肾上腺皮质功能下降，以低钠血症为主，临床上主要表现在表情冷漠、精神不佳、饮食不佳这几种状况。严重者可表现为低钾血症、恶性心律失常及周期性麻痹等，此时经外源补钠、钾可迅速减轻症状。肾上腺功能增强，主要代表为库欣综合征和原发性醛固酮增多症，其临床表现以高血压为主。库欣综合征会出现几个典型征象，如满月脸、水牛背等，这些征象是由于激素水平分泌量过多而使脂肪重新分配到面部和背部。且导致肾上腺皮质功能强化，皆因某些疾病如肾上腺腺瘤或嗜铬细胞瘤等病因所存，有时需进行肾上腺检查，若发现占位则需及早手术。

肾上腺瘤就是生长在肾脏上面的一种肿瘤。肾上腺瘤又分为良性肿瘤和恶性的肿瘤，通过彩超，肾脏CT及病理组织检查，可以诊断，如果是良性的肿瘤，就可以通过手术的方法来切除肿瘤。

肾上腺肿瘤是生长在肾上腺的肿瘤，可能是良性的也可能是恶性的，良性肿瘤比恶性肿瘤更好医治，成功率也更高。肾上腺肿瘤的医治率为百分之六十左右，良性肾上腺肿瘤大多都能够治好，但是恶性肿瘤能够治好的几率较低，通过医治可以延长生命。

肾上腺肿瘤切除后，血压会不会恢复正常，要看个人的情况，不能一概而论。首先要弄清楚，肾上腺肿瘤和高血压有没有明显的关系，即肾上腺肿瘤是不是功能腺瘤。肾上腺肿瘤有一定的功能，如原发性醛固酮增多症、皮质醇症、嗜铬细胞瘤等，可以通过手术摘除。如果肾上腺肿瘤不能正常工作，或者是因为其他原因导致了血压升高，那么手术切除后血压不会发生改变。

肾上腺肿瘤按其性质分为良性肿瘤和恶性肿瘤；按有无内分泌功能分为非功能性肿瘤和功能性肿瘤；按发生部位分为皮质肿瘤、髓质肿瘤、间质瘤或转移瘤等。肾上腺肿瘤临床症状也不一样的，功能性肿瘤常出现高血压。详细情况到当地医院相关科室咨询。