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小腿胫腓粉碎性骨折,内固定钢板

性别:男

年龄:30岁

小腿胫腓粉碎性骨折,内固定钢板80天左右,最近这两天,骨折处鼓起了个硬块,是不是骨痂还是错位,不疼,这几天偶尔扶着东西站立几秒钟,力大部分在手臂上,是不是运动过量,谢谢
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张忠信 副主任医师 外科 极速问诊
二级甲等 利津县中心医院

问题分析:你好,胫腓骨粉碎性骨折术后一般需要固定休养6周,拍片复查,骨折愈合,可以开始活动锻炼。
你骨折已经80天了,可以拍片看看,正常情况术后没有明显外伤不会引起骨折移位。你现在可以扶拐适当负重活动。

追问:70多天复查医生说,可以蹬蹬墙活动了,但是不让下地,骨痂长的还行,让我在过一个月在复查

回复:你的骨折愈合还算顺利,现在可以扶拐适当负重锻炼。

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一般情况下,粉碎性骨折拆钢板可能有影响,具体内容如下:如果是骨折已完全恢复的情况下,拆除钢板的危险性很低。粉碎性骨折拆板是比较危险的,包括拆卸钢板的难度,因为骨块和螺丝已经充分的结合在了一起,拆卸过程中有很大的几率会导致螺钉尾盖的滑动,需要用大力钻在骨骼上打一个凹槽,然后将其取出来。建议患者结合自己的情况,再决定是否要拆除钢板,可能会有影响,如会造成比较严重的骨骼损害,恢复速度也会比较缓慢。另外还有一些不良反应,如术后切口感染、下肢深静脉血栓等。
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通常来说,手腕粉碎性骨折一定要打钢板,具体分析如下:手腕粉碎性骨折提示局部损伤比较严重,可能会有明显的骨折移位或者关节面有明显台阶,手术的可能性比较大,但是,也不是一定就需要打钢板固定,需要完善局部的CT及三维重建,准确判断骨折移位情况,综合确定是否需要手术以及具体的内固定方式,所以,手腕骨折并不一定要打钢板。
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刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
小腿粉碎性骨折一般3-6个月能好,如果体质较差,可能时间有所延长。小腿粉碎性骨折一般是骨折移位严重,并且骨骼形成粉碎性的破坏,一般需要较长的时间,此时小腿粉碎性骨折一般3-6个月能好,如果小腿粉碎性骨折的情况比较严重,体质较差,可能会比较难愈合,可能需要更长时间。因此小腿粉碎性骨折后需要尽早复位,进行固定,同时加强功能锻炼,以促进愈合。
小腿胫腓骨粉碎性骨折怎么办
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小腿胫腓骨粉碎性骨折一般可以通过内固定治疗、外科手术等方式进行治疗。小腿骨折是一种常见的疾病。小腿是下肢的支撑骨,小腿胫腓骨折后要进行适当的治疗,使小腿的功能得以恢复,使其能够独立行走。小腿胫腓骨粉碎性骨折,需要外科手术,以保证骨折端的对位、对线,并进行解位复位,并进行局部内固定,以稳定骨折端,使其愈合,使其恢复正常。因此,小腿胫腓骨粉碎性骨折,应尽早进行外科治疗,以恢复骨折端的稳定性,使骨折端的复位得到较好的复位。
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粉碎性骨折,正常来说,术后还是需要1年以上,才可以考虑取出内固定钢板的,正常取钢板跟骨折的粉碎程度没有关系,必须要进行X线片的检查。如果X线片证实,骨折已经完全恢复,就可以取出钢板。
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张博副主任医师
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跟骨粉碎性骨折,如果骨折移位不明显,早期可以石膏外固定6-8周。一般石膏是固定在踝关节和足部,髋关节与膝关节可以活动的,平时要多活动。另外,要锻炼大腿的肌肉,大腿的肌肉可以做直腿抬高训练,甚至整个下肢。髋关节向上弯曲,下肢与床面的角度呈45度角左右,然后定住,直到累了、大腿的肌肉有酸软的感觉,再慢慢放下来,连续做可以锻炼大腿的股四头肌,防止肌肉萎缩。
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