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我检查是扁桃体肥大，增生，还有

性别：男

年龄：37岁

我检查是扁桃体肥大，增生，还有疱疹。怎么治疗，需要手术吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张敏 医师 五官科 极速问诊
三级甲等 聊城市人民医院

问题分析：你好，你的扁桃体肥大应该不是一两天了，疱疹属于是最近的。
建议：首先需要治疗疱疹，要是治疗后没有别的症状可以考虑不用做手术的。

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扁桃体肥大由于慢性炎症刺激导致的炎症的刺激就会导致的，二度以下的扁桃体肿大是不需要处理的，对于三度以上的扁桃体肿大有可能会影响正常的呼吸，可以进行扁桃体的摘除，手术以后症状会得到明显的改善。
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小孩扁桃体肥大，一般可能是平时不注意保暖受凉感冒后导致扁桃体发炎，引起的扁桃体肥大。出现扁桃体肥大的话，一定要及时到咽喉科就诊。确定是什么原因引起的，然后对症治疗，以免出现呼吸困难等一些严重的情况。扁桃体肥大的时候一定要注意饮食，可以吃一些流质的食物，多喝水。
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儿童扁桃体肥大有手术治疗和保守治疗。如果发作的很频繁并且影响了孩子的呼吸睡眠、出现打呼噜，就需要手术治疗了，也就是将肥大的扁桃体切除。如果发作不频繁并且没有影响到生活，是可以保守治疗的。
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扁桃体是一个淋巴免疫组织，主要在口咽两侧，腭咽弓和腭舌弓之间。儿童扁桃体肥大的治疗分保守治疗和手术治疗两种。保守治疗是通过免疫调节剂和中成药调节免疫功能。
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宝宝扁桃体肥大考虑感染所致，需积极抗炎治疗，可使用药物类抗炎药。饮食要相对清淡，避免吃生冷、刺激性、有臭味及不易消化或油腻的食物。生活作息规律，保持心情舒畅，如经常复发，一般是可以去医院手术切除。
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最常见的就是生理性肥大，因为小孩生长发育较快，淋巴系统增生也会很快，导致双侧腭扁桃体先天性肿大，这都是在Ⅰ度和Ⅱ度。如果先天性扁桃体肿大呈Ⅲ度，占据了咽部大量空间，出现进食困难，以及夜间睡眠时张口呼吸、打呼噜，出现呼吸暂停、夜间憋醒，严重者不能平卧，只能趴着睡觉。扁桃体肿大合并腺样体肥大，需要行全麻下扁桃体、腺样体切除手术。
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儿童腺样体肥大的治疗主要有两种方法，药物治疗和手术治疗。药物治疗主要根据腺样体肥大的程度，以及腺样体肥大是否引起其他部位的病变。只是吃药物的时间很长，大概要2-4周左右。手术治疗有手术适应症，如腺样体肥大引起了呼吸暂停，分泌性的中耳炎或者伴有鼻窦炎，需要进行手术治疗。
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扁桃体肥大引起的打呼噜应该进行摘除扁桃体的手术。扁桃体肥大引起打呼噜，说明扁桃体至少有三度肿大，已经引起了鼻部症状，并且极易引发上呼吸道感染引起咽喉，气管及支气管炎症。
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如果是病毒感染引起的扁桃体肥大，口服消炎药物，如果是化脓性扁桃体炎，一般都是细菌感染引起的，首选青霉素类的药物，如果同时伴有发烧，咽痛等症状，也可以用冰块冷敷颈部或者是用冷毛巾冷敷，也可以起到收缩血管，消炎止痛的作用。
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根据情况选择是否手术治疗。扁桃体肥大的病因有很多，需要对症治疗，一般是先进行药物保守治疗。若患儿两三个月药物治疗没有效果的，可考虑手术治疗。手术常用是低温等离子射频消融术。
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