问题分析:先天性巨结肠又称肠管无神经节细胞症,是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛,粪便淤滞的近端结肠,使该肠这肥厚,扩张,是小儿常见的先天性肠道畸形.根据神经节细胞缺乏的长度范围分型的.一般将无神经细胞部分在乙状结肠以下者称为短段型巨结肠病;在乙状结肠以上波及到近端者称为长段型巨结肠.你最好带孩子到医院进行检查明确诊断,确定病变范围.
意见建议:
痉挛肠段短,便秘症状轻者,可先采用综合性非手术疗法,包括定时用等渗盐水洗肠(灌洗出入量要求相等,忌用高渗,低渗盐水或肥皂水),扩肛,甘油栓,缓泻药,避免粪便在结肠内淤积.若以上方法治疗无效,虽为短段巨结肠亦应手术治疗.凡痉挛肠段长,便秘严重者必须进行根治手术,目前采用最多的手术方法有1,拖出型直肠乙状结肠切除术;2,结肠切除直肠后结肠拖出术3,直肠粘膜剥离结肠于直肠肌鞘仙拖出切除术.如患儿发生急性小肠结肠炎,危像或营养发育障碍,不能耐受一次根治手术者,应行静脉补液输血,改善一般情况后再行根治手术,如肠炎不能控制,腹胀呕吐不止,应及时作肠造瘘,以后再行根治术.
生活护理:
现在很多医院都可以采用腹腔镜进行本手术了,腹腔镜手术对孩子的创伤小,手术顺应性好,一般孩子都能接受,建议到医院咨询检查确诊,如孩子便秘呕吐厉害则需尽早手术治疗,以免营养孩子发育.新生儿一般采用先做造瘘手术,到孩子长到6-12个月的时候再进行一次根治手术.