你好张医生；我一个有前明显耳鸣’中间吃了B1和谷维素...

耳鸣需要先检查一下病因，然后再进一步治疗。因为引起耳鸣的原因不同，治疗方案也不一样，有很多原因可以引起耳鸣，比如神经性耳鸣、耵聍栓塞、分泌性中耳炎都可以导致耳鸣的。通常需要检查耳内镜电测听以及声阻抗。如果是神经性耳鸣，是需要用营养神经，改善微循环的药物治疗才行。如果是分泌性中耳炎，需要通过鼓膜穿刺或者鼓膜置管治疗。

耳鸣有可能会引起失眠。因为耳鸣可能会导致耳朵里面出现长鸣声或者是嗡嗡声，所以会对睡眠带来影响，可能会出现入睡困难的情况，耳鸣还有可能会伴有听力减退或者是耳内有闷胀感，严重者还有可能会引起眩晕或者是产生抑郁焦虑。耳鸣可能是由于患有内分泌疾病或者是心血管疾病引起的，还有可能是由于患有听神经瘤的原因，因此需要针对病因进行治疗。

耳鸣会出现耳朵里面有火车的响声或者是蝉鸣的声音，跟肾虚有关系，脑鸣是大脑出现的一种突然鸣响的症状，这个不同于耳鸣会一直持续，而且短暂性的一过性的存在。患者可以先确定一下具体是什么原因，然后对症用药。

甲亢也就是甲状腺功能亢进，如果引起血压增高，或者是引起一些系统改变，也是有可能会出现耳鸣的。出现耳鸣的症状，同时又患有甲状腺功能亢进，最好不用治疗甲亢药的同时，最好到医院的耳鼻喉科具体检查看看，注意不要熬夜。

脑梗有时可导致耳鸣等症状出现。这种现象可能是因为脑部供血不足而导致，也有可能是由于其他因素造成。除此以外还会有头昏、头疼等症状，恶心欲吐等症状。这是因为脑动脉硬化导致脑组织供血不足而造成的。严重时，有脑水肿表现。另外还应该了解一下自己是否有高血压，糖尿病等慢性病史，以及患有哪些常见皮肤病和传染病。建议去医院就诊。如有急性脑出血等情况时可考虑手术治疗。查明原因，对症处理。

进入更年期阶段的女性，常会面临着月经紊乱的情况，最终发生绝经。此时如果出现月经老不干净的情况，可能是因激素水平紊乱导致的不规则出血或子宫炎症病变所致，建议女性还是应该及时就诊，根据不同情况对症治疗。1.激素水平紊乱：更年期女性的雌激素水平会有所下降，此时对卵巢的刺激会减少，可能会造成子宫内膜的不规则脱落，出现月经紊乱、老不干净的情况。中医认为本病的发生与绝经前后的生理特点密切相关。妇女于49岁前后，肾气渐衰，天癸渐竭，冲任衰少，易导致肾阴阳失调而发病。而肾常累及于心、肝、脾等多脏、多经，致使本病证候复杂。机体阴平阳秘的平衡被打破，则出现一系列的临床症状。可使用中成药物进行调理，常见的有同仁堂坤宝丸，该药物疗效全面，具有滋补肝肾、镇静安神、养血通络的功效，可有效缓解上述症状。2.子宫炎症病变：如宫颈炎、子宫内膜病变、子宫息肉等，都可能导致更年期女性出现阴道不规则出血，月经不干净的情况。建议配合医生进行具体检查，在明确病因后选择治疗方案，积极治疗，改善出血症状。

多考虑脑供血不足合并前庭功能障碍两种因素等，在平时要吃低盐低脂饮食，适量的活动，避免情绪激动，过度劳累，严格控制血压，血糖，血脂等脑血管疾病的因素，当然，也要排除脑梗的情况，去神经内科看一下做个磁共振检查排除梗死的情况，然后要根据病变，采取针对性药物行营养神经治疗。

一般情况下，头昏耳鸣本身就属于一种症状，病因可以考虑脑供血不足或前庭功能障碍等。具体分析如下：通常来讲，对于出现相关症状的患者，建议及时就诊，大概率考虑是脑供血不足或前庭功能障碍等因素引起，患者也可前往神经内科做磁共振等检查排除梗死的情况，在日常生活中要低盐低脂饮食，适度锻炼，避免情绪激动，过度劳累。

一般来说，儿童耳鸣用糠酸莫米松鼻喷剂之类的药好。具体分析如下：儿童耳鸣主要是由于分泌性中耳炎所致，所以要及时的进行上呼吸道的炎症处理。可以在医生的指导下使用糠酸莫米松鼻喷剂进行治疗，还可以使用儿童型桃金娘油进行治疗，有助于缓解相关症状，必要时需要及时就医，在医生的指导下进行相应的治疗。日常生活中，可以在饮食上可以适当增加营养，补充维生素、蛋白质等营养物质。

是神经性的耳鸣，与着急，休息不足，过度晚睡和过度的劳累都有关系，耳鸣和头晕也是颈椎病的表现，需要排除颈椎方面的，如果耳部不舒服还伴有头晕，需要检查下有没有耳石症的症状。