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经过磁共振检查我膝关节半月板损伤的，，骨质增生伴有...

性别：女

年龄：60岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
经过磁共振检查我膝关节半月板损伤的，，骨质增生伴有少量积液。在当地医院治疗近四个月\'但效果不好\'求助帮助\'谢谢啦，
曾经治疗情况和效果：

左腿膝盖痛伸不直，走路胀痛无力，特别是坐卧起身非常困难。

另外上下楼也很痛。谢谢，


想得到怎样的帮助：

我想知道怎么治疗，生活中注意事项，怎样自我保健按摩。

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王亚军 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 潍坊市第二人民医院

问题分析：你好，你说的这种情况考虑是骨性关节炎的表现，半月板应该是退变性损伤。
这种情况建议局部热敷，勿久蹲，口服氨基葡萄糖，关节内注射玻璃酸钠和德保松，必要时可以在关节镜下行关节清理术。

刘守勇 医师 外科 极速问诊
三级甲等 聊城市人民医院

问题分析：病例分析:建议去正规大医院行膝关节镜治疗，可以修复损伤的半月板，也可以抽吸积液
意见建议:

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什么是急性膝关节半月板损伤
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
急性膝关节半月板损伤是指当膝关节出现明显的扭伤或扭伤，造成膝关节肿胀、活动受限的情况。外伤可能会造成膝盖内半月板受伤，出现急性膝关节半月板损伤，建议患者可以到正规的医疗机构进行检查，再结合核磁共振的结果来判断半月板受到的伤害。如果是轻微的伤害，可以视情况而定。但当受伤比较严重，并伴随着膝盖的疼痛，通常需要做外科治疗。
膝关节半月板损伤吃什么药
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
目前没有针对膝关节半月板损伤的药物，但可以使用非甾体消炎药、盐酸氨基葡萄糖、活血止痛胶囊、滑膜炎颗粒等缓解病情，具体分析如下：药物治疗通常是用于半月板损伤后继发的膝关节无菌性炎症、软骨损伤、滑膜炎等，主要是非甾体消炎药，是一种能够抑制膝关节内的无菌性炎症，减轻关节肿胀、疼痛，减轻关节软骨的继发性损伤。可以通过盐酸氨基葡萄糖来进行软骨细胞的营养，也可以通过活血止痛胶囊、滑膜炎颗粒等来进行治疗。
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刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
造成膝关节半月板损伤的原因可能是外伤、剧烈活动或退行性改变导致的。半月板的伤害主要是长期的，属于劳损性的。长期的站着，攀岩，长期的蹲下行走，长期的踢球，都会造成半月板的重复的挤压和磨损，造成半月板的疲劳损伤。高空坠物，或者是交通事故造成的，都会导致半月板的急性损坏，患者需要积极进行对症治疗，以免延误。
膝关节半月板损伤的症状
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
急性膝关节半月板损伤的患者大多有明显的外伤史，主要表现为膝关节疼痛、活动受限、膝关节交锁、急性期膝关节肿胀、周围有瘀血斑等。膝关节伤侧可能会出现撕裂样的疼痛和牵扯样疼痛，膝关节活动时会出现声响或弹响。体格检查显示膝关节McMurrays试验Apleys试验均为阳性。MRI检查可见损伤部位高信号。需要及时就医进行治疗。
膝关节半月板损伤的症状有哪些
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外科北京友谊医院三级甲等
膝关节的疼痛是膝关节半月板损伤的原因，在走路的过程中，关节有可能会被固定在某个部位，从而导致剧烈的疼痛。即所谓的“铰链”。同时也会导致关节的运动受到限制。需要做进一步的检查，确定损伤的严重程度，如果有手术指征，就可以进行外科治疗。首先会有膝关节的疼痛。患者往往会表现为膝关节内部一侧或者是两侧的疼痛。具体的疼痛部位跟损伤的范围有着密切的相关性。
膝关节半月板损伤该怎么办
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一般情况下，膝关节半月板损伤可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理，具体内容如下：膝关节半月板的伤害通常是因为膝盖的扭结，或者是间接的扭曲。半月板损害主要是由于关节的肿大、渗出、疼痛、行走时出现的绳索或有打软性的情况。在处理上，如果是二级或二级以上的创伤，且无明显的绞索性症状，可以采取保守的休息和刹车措施。可以配合使用活血止痛的药物来缓解疼痛，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钾片等。三度半月板创伤往往伴随着膝关节的绳索经常出现，必须进行半月板修补。
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膝关节半月板损伤后可以补钙，具体分析如下：半月板损伤可能发生在前角、后角或是半月体的底部，急性损伤或者是慢性劳损都可能造成膝盖半月板损伤，年轻人大部分是因为外伤所致。钙质不会在损伤的半月板部位沉积，所以并不会加重膝关节半月板损伤的症状，也不会加重损伤程度。但是膝关节半月板是纤维性组织，补钙不能治疗半月板损伤。
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通常情况下，半月板受伤不能做任何的锻炼，必须在床上静养，否则会加重。半月板的损伤一般都是由创伤造成的，比如剧烈的运动，车祸，半月板断裂，半月板的损伤，半月板的撕裂，会加剧，甚至会造成骨折，严重的话，还会影响以后的生活。半月板受伤后进行锻炼，会产生剧烈的疼痛和撕裂感，越是严重的半月板，就越是难以痊愈。
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如果存在膝关节半月板损伤的情况，通常不能跑步。在跑步时，膝关节受到的压力通常比较大，可能会受到过多的挤压，容易加重半月板的受损情况，甚至可能会造成半月板断裂，使膝关节内部出现疼痛症状，严重时还会出现膝关节交锁和活动受限的症状。因此，在膝关节半月板损伤后，患者应避免跑步，并且不要做蹲起、跑跳、爬山等运动，以免导致膝关节内的半月板严重受损，避免影响膝关节的屈伸和负重功能。
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刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
膝关节半月板损伤是比较疼的。膝关节半月板损伤膝关节最常见的一种运动损伤，其主要症状是疼痛、无力，关节活动时弹响等。外伤和劳损都会导致膝关节半月板损伤。屈伸活动受限，膝关节不能负重是膝关节半月板损伤的主要原因。建议患者做核磁共振检查。如果是轻微的损伤，可以采取保守治疗的药物。如果损伤比较严重，需要进行修补手术
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