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总胆红素39.1直接胆红素10.6间接胆红素28.5有危害吗

性别：男

年龄：20岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
总胆红素39.1直接胆红素10.6间接胆红素28.5有危害吗
想得到怎样的帮助：

怎么治疗，有危害吗

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李云鹏 主治医师 内科 极速问诊
三级 赤峰学院第二附属医院

问题分析：你好，黄疸了，不知什么原因胆红素循环出问题了。
建议查有无肝炎，胆囊炎，胆道梗阻等情况。

周安君 副主任医师 内科 极速问诊
辰溪县中医院

问题分析：你好，从所提供的资料来看，总胆红素，直接胆红素，间接胆红素均高于正常参考高值，不知转氨酶及蛋白怎样？有没有病毒性肝炎抗体测定。
如是单纯性胆红素升高，可以用门冬氨酸钾镁或苦黄注射液或服中药退黄，如转氨酶异常还要降酶处理。

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直接胆红素和总胆红素正常说明肝没有问题，不要紧。间接胆红素不是肝发生的，患者有可能没休息好或吃了某种药影响检测结果，总胆红素偏高可能会引起胆汁淤积综合征，患者可以及时进一步检查。
直接胆红素和间接胆红素高是什么病
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一般情况下，直接胆红素和间接胆红素高可能是肝炎、急性黄疸性肝炎等。直接胆红素和间接胆红素高可能是肝细胞受损导致的，患者可能患有肝炎，主要是由病毒、细菌感染引起，具有传染性；直接胆红素和间接胆红素高可能是患有急性黄疸性肝炎，患者可能会出现皮肤黄染的情况。建议及时前往医院就诊，明确具体病因，再根据病因对症治疗，有利于改善病情。
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一般来说，总胆红素、间接胆红素、直接胆红素高可以通过检查，进行药物治疗。在临床上，总胆红素、间接胆红素、直接胆红素高，可以在医生指导下口服熊去氧胆酸、茵栀黄颗粒或静点茵栀黄注射液，缓解病情。同时，必须排查慢性肝炎以及肝硬化或者药物性肝损伤。日常注意饮食，平时不能喝酒，不吃刺激性抹食物，监测身体各项指标。
间接胆红素偏高的危害
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间接胆红素偏高的危害一：由于间接胆红素是由红细胞产生的，如果间接胆红素偏高，说明红细胞大量的被破坏掉，导致这些间接胆红素不能全部入肝脏，所以有部分留在血中，容易导致溶血性黄疸。危害二：间接胆红素偏高说明肝细胞受到损伤，没有能力加工间接胆红素，所以间接胆红素偏高，造成肝细胞性黄疸。
为什么总胆红素间接胆红素直接胆红素偏高
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胆红素偏高无明显的危害。胆红素升高通常都有明显的病因，比如熬夜，劳累，喝酒，慢性乙肝，慢性丙肝，酒精肝，脂肪肝，自身免疫性肝炎及一些遗传性肝病等。需查乙肝两对半和丙肝及肝胆B超，如果都正常，说明肝胆没有病变。属先天性非溶血性黄疸，是由于肝细胞对胆红素的摄取，结合和排泄有先天性酶缺陷所致。不需要治疗。
总胆红素高是指什么
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总胆红素是直接胆红素和间接胆红素二者的总和。总胆红素升高就是人们常说的黄疸，引起胆红素全面升高的主要原因有胆囊炎，胆结石，或者是由胆汁淤积，胆道梗阻引起的，应该做一个肝胆部位彩超或者B超，查看一下具体原因，然后再做治疗。
总胆红素直接胆红素间接胆红素都高怎么回事
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总胆红素直接胆红素间接胆红素都高，也就是肝功能异常，说明肝脏已经出现损害，比较容易出现黄疸的症状。应该及时及早的做治疗，避免肝损害，进一步加重，从而出现肝硬化等疾病的可能。建议做乙肝两对半和B超检查，若有异常，应尽快治疗。
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如果化验结果提示总胆红素、间接胆红素和直接胆红素都增高，那么考虑是肝细胞性黄疸的可能性大。而常见的就是药物性肝炎，或者是慢性病毒性肝炎，出现了肝功能恶化，所以也会合并有胆汁排空的异常。
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总胆红素直接胆红素间接胆红素高及早的做治疗。出现胆红素异常，也就是肝功能异常，说明肝脏已经出现损害，比较容易出现黄疸的症状，平时不能喝酒，不吃刺激性抹食物，多注意休息，多喝水多吃蔬菜，这样有助于疾病的恢复。
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总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和。一般可以通过相应值的变化对疾病进行判断。如果总胆红素、直接胆红素和间接胆红素都很高，肝细胞性黄疸被认为是肝损害。有必要积极寻找肝损伤的原因。
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