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我父亲68岁得了慢性肾衰,肌酐是697,尿素43.9,尿酸5

性别:男

年龄:68

我父亲68岁得了慢性肾衰,肌酐是697,尿素43.9,尿酸598钙1.99钾5.6,服用肾衰宁和海昆肾喜胶囊,每星期打益比奥补铁和叶酸和B族,服用金水宝.他还有缺血性心脏病心衰房颤.服用倍它乐克,洛汀新,小剂量阿斯卑林.每天有两到三次大便,尿量24小时1500以上.现在该如何治疗,需要透析么?病人恶心,很消瘦得肾病原因是服用过三年冠心苏合丸
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蒋欢梅 医师 内科 极速问诊
三级甲等 石家庄市中医院

问题分析:一般当病人的病情发展到肾衰竭时期,肾组织结构都被破坏的极为严重,导致大量的毒素在体内堆积不能排出,损伤了身体各个脏器,使得各个脏器功能损伤程度不断进展,此时临床会伴有一系列中毒症状和多脏器受损的症状,如:严重的心衰、贫血、消化道症状,不易控制的高血压、严重的电解质代谢紊乱和酸中毒等,如果在该期肾脏肾脏纤维化形成的瘢痕尚未完全累及到全部的肾单位,就是说还留有相当一部分的残存肾单位,只要有残存肾单位存在,就有残存的肾功能,该期仍有一定的治疗价值,常规西医在此时的治疗方法,就只有排毒、免疫抑制剂、激素治疗等对症的处理,并不能从病理上保护和修复残存的肾单位,恢复肾脏功能,,“非激素非透析免疫复肾四联疗法”,结合运用高科技基因处理技术使“冬虫固本”系列方药炮制,来修复受损的肾小球基底膜,清除肾小球基底膜上的免役复合物和病变组织,通过修复,蛋白、潜血才会消失,肌酐自然下降。饮食上应低盐、低蛋白,以动物优质蛋白为主,多吃富含维生素的水果蔬菜。

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周恒副主任医师
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高血压慢性肾衰应清淡饮食。患有高血压、慢性肾功能衰竭的患者,应尽量控制食盐的摄入量,避免食用咸鸭蛋、咸菜等腌制食物,以免造成钠含量过高。不宜吃脂肪、大豆等胆固醇较高的食物,可以多吃瘦肉、牛肉、鸡蛋等。日常生活中要加强身体的运动,提高抵抗力。还可以在医师的建议下口服降压的药,让自己的血压保持在一个合理的水平,同时还要时刻监控自己的血压。
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蛋白质摄入量应根据患者的肾功能加以调整,采用低蛋白饮食,但以不产生负氮平衡为原则。应给优质蛋白,如蛋类、乳类、鱼、瘦肉等。限制植物性蛋白质的摄取。高热量,每日不少于125.5kJ/kg体重。多补充维生素。饮水量应视具体情况而定,尿量在每日1000ml以上。又无水肿者不应限水。钠盐不必过分限制,因储钠功能减退,尿中有钠盐丢失。少尿者应严格限制含磷含钾的食物。
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慢性肾衰竭是不可治好的。慢性肾衰竭的治疗是通过对因治疗,和合理纠正诱因来延缓肾脏病的进展。慢性肾衰竭不是一种独立的疾病,是各种原因引起的肾脏损害进展恶化达终末期的表现,肾功能接近正常人10%左右时,出现一系列综合征。
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首先我要否认一点,慢性肾衰竭不等于说是尿毒症,尿毒症是尿毒症,慢性肾衰竭是肾衰竭,两者不可混为一谈,但是这两个病也是有着千丝万缕的关系的,因为所有的肾病,如果不好好治疗,拖得时间长,拖成严重的,后面都会转成为尿毒症。
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要保证病人每天有足够的热量,蛋白质的摄入应采用优质低量的原则,及时补充水溶维生素B族、及维生素C、活性维生素D,限制盐的摄入,每天3克左右即可。有高血钾时积极处理。
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