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糖尿病透析患者,透析四年,平时血压基本在180以下,但...

性别:女

年龄:63

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):糖尿病透析患者,透析四年,平时血压基本在180以下,但最近透析后血压偏高,高压最高达到220—250,目前服用多种降压药。透析后口服药效果不好。曾经治疗情况和效果:医院检查右肺有积液,右侧感染,医生建议ct检查想得到怎样的帮助:怎样将控制血压控制在正常值内,透析应该怎样控制血压
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
白岩 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 佳木斯大学附属第一医院

问题分析:您这可能是糖尿病肾病引起的高血压和胸腔积液。
一般首选降压药是ACEI类或ARB类,也就是依那普利,卡托普利,沙坦类。合用钙拮抗剂比如硝苯地平或者尼群地平等降压药。其他治疗还有低盐饮食,蛋白质不过分限制,胰岛素降糖。尽量避免用肾毒性药物,正规透析治疗

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