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颅咽管瘤术后激素水平不正常

性别：男

年龄：32

我是2009年9月份做的手术，但术后一年多了，但血清皮质醇低，睾酮低，也吃了一年药了，就是不见正常。有什么办法可以帮助我
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
穆炳阁 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 邢台市人民医院

问题分析：颅咽管瘤是比较多见的颅内良性肿瘤，可表现为囊状，囊实混合性，瘤体内多有钙化，主要是引起压迫性症状，多见于蝶鞍区及颅底，压迫神经可引起相应的临床定位体征并可出现颅内高压。
颅咽管瘤是良性肿瘤治疗上，最主要的是靠手术治疗，一般不容易复发，如果瘤体较小，对周围组织没有明显的压迫，也可以采用质子刀或伽马刀治疗。创伤比较小，避免了很多并发症出现。

吕红琼 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 郑州大学附属洛阳中心医院

问题分析：颅咽管瘤是一种先天性脑部肿瘤，由于靠近垂体，多伴有内分泌紊乱，术后常见并发症为激素水平降低，需长期服药激素替代治疗
建议您坚持服用药物替代治疗，以免引起更严重的并发症，定时复查激素水平，脑CT等，了解预后，有异常及时在医生指导下进行处理

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颅咽管瘤挂什么科
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说，颅咽管瘤挂神经外科。具体分析如下：颅咽管瘤是由外胚叶形成的颅咽管残余的上皮细胞发展而来的一种常见的胚胎残余组织肿瘤，一般好发于儿童，对于成年人比较少，通过CT、磁共振可以明确诊断。通常颅咽管瘤挂神经外科，患者可以前往医院的神经外科进行治疗。患者平时多休息，不要劳累，同时也要保持合理的饮食。
颅咽管瘤手术后遗症
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
颅咽管瘤手术后遗症一般有尿崩、视力下降、无菌性脑膜炎等。在做完颅咽管瘤术后，会有很大的副作用，比如尿崩。还有一些是儿童发育不良，需要进行一些激素的补充。对于儿童遗留的疾病，现在还没有特殊的方法，只能通过内分泌科进行辅助，还有一些副作用，例如癫痫病、麻痹、昏迷等。颅咽管瘤术后会出现视野和视力下降，不能完全康复的情况。还可能会导致一些其它的并发症，比如无菌性脑膜炎，这种情况会随着时间的推移会慢慢的消失。
颅咽管瘤手术后注意什么
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
颅咽管瘤的患者，在手术以后一定要注意观察患者的神志变化、瞳孔变化、生命体征变化，还要密切注意尿量的变化。因为颅咽管瘤的手术以后并发症比较多，经常容易出现垂体功能低下、内分泌功能障碍。如果患者有发热、高烧等症状，此时要尽快退烧。如果出现尿频、发热等症状，需要立即就医，如果体内的水分流失过多，可能会导致非常严重的后果。严重到出现昏厥症状时要及时进行催醒和对症处理。
颅咽管瘤术后并发症
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
颅咽管瘤术后并发症可能会有口渴、低血钠症、内分泌紊乱等。1.颅咽管瘤位于中间，周围结构复杂，靠近三脑室和下丘脑，有一定的风险。首先是尿崩，尿量超过300毫升，饮水量会急剧上升，病人会感到口渴；2.其次是造成电解质失调，尿崩会造成低钠和高钾，所以要定期检查病人的血液中的钠含量。3.还会造成内分泌失调，从而导致体内的荷尔蒙分泌降低，尤其是体内的甲状腺激素含量会降低，会出现精神萎靡、萎靡不振、手脚乏力等症状。
颅咽管瘤术后复发症状
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说，颅咽管瘤术后复发症状与手术前一致，具体如下：通常情况下，颅咽管瘤术后复发的症状通常与手术前患者出现的症状相同，主要倾向于占位病变增大引起的症状、内分泌症状、脑积水症状等三类症状。如果患者在进行手术后，再次出现相同症状，应及时就医治疗。在日常生活中，患者应注意个人卫生，适当参与社会活动及人际交往，避免剧烈运动、多度劳累、熬夜等。
颅咽管瘤术后会复发吗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说，颅咽管瘤大多是良性的，但也有一些病人容易出现反复发作。所以，对患者进行第一次手术是非常必要的，必须及早诊断，及早处理，以达到全切除的目的。但是，全切除的危险性很大，术后会有不同程度的并发症，严重的会威胁到病人的性命。但如果无法完全切除，则有很高的复发率，局部放射疗法可以取得一些疗效；如果复发后的肿瘤比较大，需要再次进行第二次外科治疗，并且有一定的危险性。建议患者保持良好的心态，积极配合医生进行治疗，有助于促进机体恢复。
颅咽管瘤术后视野缺失是怎么回事
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
颅咽管瘤术后视野缺失可能与肿瘤压迫视神经、视交叉有关。在颅咽管瘤的生长部位，由于视神经和视交叉的存在，导致患者的视觉减退，视交叉受到了影响。有些病人，在切除了部分的视野和视力以后，会慢慢的复原，但也会出现视力和视野无法完全复原的情况。由于肿瘤压迫视神经、视交叉等，导致了患者视力和视野障碍。通常来说，一旦确诊为脑咽管瘤，应尽快进行外科治疗。手术做的时间越长，手术后视力和视野功能的恢复就会变慢，手术后的视力和视野功能也不会得到很好的改善。
颅咽管瘤术后头部不适如何缓解
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
颅咽管瘤术后头部不适可以采用药物治疗、手术治疗等。颅咽管瘤术后会导致头部不适的主要因素有很多，首先要明确病因。有些是术后大出血，有些是脑溢血，有些是硬膜下积液，有些是因为手术伤口的疼痛，有些则是因为手术伤口的疼痛。术后出现头疼症状要第一时间向医师报告，然后进行相关检查，以确定是否存在严重的器质性病变，如出血、脑积水、感染等。然后再根据实际情况采用布洛芬片、阿司匹林片等药物改善相关症状，必要时可以考虑手术治疗。
颅咽管瘤术后饮食
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说，颅咽管瘤术后饮食注意清淡、易消化，避免高脂肪、高热量食物。具体分析如下：颅咽管瘤是由外胚叶形成的颅咽管残余的上皮细胞发展而来的一种常见的胚胎残余组织肿瘤，颅咽管瘤术后常出现垂体激素功能低下、代谢障碍等情况。患者术后饮食注意清淡、易消化，可以吃面条、粥等，同时避免高脂肪、高热量食物，以免引起高血脂、高血糖、脂肪肝。患者日常规律作息，避免熬夜，注意休息。
治疗颅咽管瘤费用
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说，治疗颅咽管瘤费用可能是7-9万元。具体分析如下：颅咽管瘤是指位于鞍区或鞍旁区的神经系统肿瘤，主要有头痛、呕吐、视神经盘水肿等症状。颅咽管瘤的治疗与患者的病情密切相关，一般需要进行磁共振检查、CT检查等一系列检查，术后还要在医院内整激素用量。从入院到离开，一共要花费7-9万元。如果是病情严重或术后并发症的患者，其治疗费用相对高；病情较轻且手术顺利的病人，其治疗费用较低。
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