3岁宝宝发烧不呕吐是不是可以排除脑炎

一般情况下， 宝宝呕吐后发烧可能是脑炎导致的，也可能是胃肠道疾病、病毒感染等因素导致的。1.脑炎：病毒感染可能会诱发脑炎，宝宝通常会出现发烧、呕吐、头痛等症状，甚至可能出现抽搐的情况，因此，宝宝呕吐后发烧可能是脑炎引起的；2.胃肠道疾病：如果宝宝患有胃肠道疾病，在胃肠道受到刺激后，由于免疫力下降，可能会出现呕吐、发热等症状，通常还有大便性状改变等情况；3.病原体感染：当宝宝身体抵抗力下降时，可能对病毒易感，由于受到病原体感染的刺激，宝宝可能会出现呕吐、发烧等不适症状。如果宝宝出现呕吐后发烧的情况，应及时带宝宝就医，明确病因后对症进行治疗，避免自行盲目诊断、用药。

脑炎患者会出现发烧、头疼、呕吐、意识模糊、意识模糊等情况。脑炎不能得到支持治疗，会导致高烧不退，只要及时的进行治疗，大部分的高烧都可以逐渐得到控制。因此，脑炎是否发热不退要看个人的具体情况。当然，对于脑炎的治疗要根据病因进行治疗，如结核性脑炎要进行抗结核治疗。注意控制颅内压，要加强营养支持，如果体温过高，可以服用一些退热剂来控制病情。

排除脑膜炎，脑炎，须与病人病史相结合，对应体格检查和对应辅助检查才可排除。对于脑实质疾病，尤其是在婴幼儿时期发病的患儿，就需要特别注意。普通脑膜脑炎病人可有发烧，头痛，恶心等症状、呕吐和癫痫。在诊断上需要根据临床特征来判断是否为脑膜炎或是脑炎。若病人不出现上述症状，并经过相关辅助检查。例如说，进行头颅磁共振平扫+强化颅内，同样无病变，或腰椎穿刺脑脊液检查，脑脊液检查显示压力正常，脑脊液内细胞数量较多、蛋白数及糖，氯化物含量均正常，也有相应病毒抗体存在，自身免疫性抗体或存在结核杆菌感染所引起的此类抗体均属正常。通常情况下，脑膜炎和脑炎均可排除。

通常情况下，小孩发烧呕吐不是脑炎，具体情况分析如下：出现发热、呕吐的原因较多，重复的发热一般会导致消化酶分泌减少、消化吸收能力差，进而出现恶心、呕吐等症状。儿童出现发热、腹泻等症状，主要是由于肠道病毒、细菌感染造成的。也可以考虑是在治疗发热和呕吐时使用的药物，这些药物会引发胃肠的反应，也可以是因为食用过多的油腻和辛辣的食品而造成的。

不会是脑炎。儿童头痛主要是一种功能性疾病，由神经心理因素引起。神经性头痛主要是由精神压力和愤怒引起的。主要症状是持续的头紧、压力和沉重。首先，应该弄清楚它是否是头痛，因为许多孩子因为不准确的一般描述而头痛。

按接种计划接种疫苗。平时注意锻炼身体，增强体质，预防感冒，病毒性脑炎有自限性，表现为发烧、头痛、恶心、呕吐、浑身无力，经过积极治疗，多数可以痊愈，但是也是容易在感冒或者抵抗力差的时候复发的。所以仍然需要积极治疗。一般病毒性脑炎经及时治疗，多数是可以痊愈的，很少有后遗症。

感染和脑功能障碍导致的症状：最常见的是发烧、惊厥、意识障碍。意识障碍又分为激惹，小朋友可能就是没有办法安抚的哭闹、尖叫、很烦躁，都属于激惹；还有意识不清楚、嗜睡，不愿意起来活动；还有昏迷，无法叫醒；另外，比较严重还会出现特殊的感染，可能还会出现皮肤的瘀斑、休克。

婴儿脑炎需要及时和标准化的治疗。首先，有必要及时住院进行脑炎分类，这是什么类型的脑炎。儿童脑炎是神经科一种相对严重的疾病。某些标准化治疗不能推迟。呕吐本身是脑炎的临床表现。脑炎会留下后遗症。因此，必须及时住院，并随时采取适当的治疗措施。

孩子不知什么原因导致发热，并且为高热，并且伴有呕吐的症状，怀疑孩子得了脑炎，非常担心，一般出现脑炎前驱症状和普通的感冒没有什么区别，也可能出现头疼呕吐，嗜睡，昏迷，惊厥等。精神异常表现为兴奋多语，烦躁，哭笑无常，失眠行为异常，出现幻觉，或者表情淡漠，活动减少，定向力差，记忆力减退，大小便失禁等，应该及时到医院进行检查和治疗，以免延误病情给身体带来更大的伤害。

不同类型的脑膜炎其临床表现有所差异，新生儿早期以高热为主，随病情进展可能会出现呼吸困难、黄疸、嗜睡、抽搐、角弓反张、甚至呼吸暂停，婴幼儿会出现发热、哭闹、神经错乱、抽搐等症状。