糖尿病蛋白低，全身水肿

能不全低蛋白血症导致。大便失禁考虑与糖尿病植物神经病变相关。脚溃烂为糖尿病动脉疾病，是由于外周动脉硬化、狭窄、闭塞，导致远端肢体供血不足。长期缺血的肢体会导致皮肤出现破溃、坏疽，且由于糖尿病代谢障碍及缺血，伤口不易愈合，后期之恩给你截肢治疗。 目前来讲，建议您尽快于糖尿病专科医院就诊，完善下肢血管超声、肌电图、肾功能、白蛋白、尿常规等检查，评估下肢动脉、周围神经、肾功能情况，并给与及时干预。避免疾病进一步进展出现下肢坏死、肾功能衰竭的情况发生。

积极控制血压和血糖，合理利尿，查肾功能，为以后的替代治疗做好准备。

病例分析:检查甲状腺功能，排除甲状腺功能减退意见建议:全身水肿的原因很多还要排除血液疾病

病例分析:医生要求做骨穿刺验骨髓,确定病因，有必要做吗？意见建议:遵医嘱

糖尿病患者全身性水肿是一种非常严重的情况：1、糖尿病患者有全身性水肿。首先要考虑是否并发严重肾功能不全，或者大量尿蛋白引起的低蛋白血症导致水肿。因此，患者出现水肿时要去医院，检查是否因为肾功能不全而全身肿胀，可能导致尿量减少，血压难以控制。2、如果是大量尿蛋白导致全身水肿，并伴有较多尿沫，就要去医院确诊，进一步治疗。此外，糖尿病患者常伴有心脏问题，高血压可引起心功能不全，心功能不全还可引起全身性水肿。

指导意见：可能是低蛋白性的水肿另外肾功能怎么样肾功能不好也可以加重水肿还是要控制原发病控制好血糖减轻肾病的进展可以适当补充蛋白

问题分析：你好；这种情况考虑是肾病，可能会引起大量的蛋白尿，水肿，引起低蛋白血症，高血钾，肌酐升高，肾功能异常，这种情况可以对症治疗。意见建议：一般这种情况可以用强的松，肾炎康复片薄膜衣，金水宝治疗肾病，用呋塞米利尿治疗，肌酐升高可以用尿毒清治疗，高血钾可以用葡萄糖酸钙，碳酸氢钠等治疗。

糖尿病水肿处理不得当，肾脏病变加重，会导致尿毒症、肾衰竭等严重后果建议用洗胰清糖素来调理，洗胰清糖素不仅可降糖，还能不断修复体内受损细胞，疏通血管，促进血液循环。因此，洗胰清糖素可以改善糖尿病引起的水肿，腿肿，肾病等症状作用显著。

可能有甲减，是垂体瘤术后的后遗症。要查垂体激素全项看看。

指导意见：看上去肾功能的指标不算特别高。应该不至于导致肾功能衰竭引起全身水肿的症 状，还需要做一下其他方面的检查。比如甲状腺功能，肝功能，心脏方面的检查。如果这些都正常可以控制血糖，必要时可以用激素类的药物治疗，可能会有一定的帮助，暂时不用透析治疗。