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------------------------精液及精子质

性别:男

年龄:28岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
------------------------精液及精子质量分析报告单---------被检查精子总个数:229精子密度(百万/毫升):58.72活动精子个数:188精子活率(%):82.1A级(快速向前运动):17.47B级(慢速向前运动):21.4D级(极慢向前运动):17.9C级(非向前运动):43.23平均路径速度VAP(um/s):20.32平均曲线速度VCL(um/s):29.31平均直线速度VSL(um/s):11.7平均侧摆幅度ALH(um/s):1.3平均鞭打频率BCF(次/s):3.74直线运动精子活率(%):36.24运动的线性度LIN:39.91运动的前向性STR:57.57运动的摆动性WOB:69.33平均移动角度MAD:11.9--------------精子形态分析及抗精子抗体混合凝集实验报告单--------------------计数的精子数:200正常精子数:34正常精子百分比:17%缺陷精子数:166头部缺陷精子数:59中断却缺陷精子数:47尾部缺陷精子数:60抗精子抗体混合凝集实验:23%参考值是:<=10阴性精子活率检测实验82.1%参考值是:>58%
想得到怎样的帮助:

我想问下以上描述精子情况对怀孕影响到底有多大?好治疗吗?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
袁中旭 主治医师 其他 极速问诊
三级甲等 安徽省第二人民医院

问题分析:你好,根据你所提供的数据来看是精子的数量及活力没问题,就是畸形率高。
上述的报告显示你的精子数量及活力没问题,就是畸形率高,可以怀孕,就是怕影响孩子的质量,建议中药调理等精子质量好点再受孕。

追问:还做了个睾丸超生检查结果是:双侧睾丸切面形态正常,右侧睾丸形态切面大小约3.8X2.1cm,左侧睾丸 切面大小约3.5X1.6cm,双侧睾丸实质回声均匀,内未见明显异常回声。右侧睾丸周边可见最大前后径约 1.5cm液性暗区。双侧附睾切面形态大小尚正常,实质回声均匀。 CDFI:双侧睾丸附睾彩色血流信号未见 明显异常。左侧精索静脉走形迂曲,内经扩张,较宽处约0.31cm. 右侧精索静脉走形正常,内经不宽。CDFI:左侧精索静脉乏氏动作后可见反流信号。 超生提示:右侧睾丸鞘膜积液。左侧精索静脉曲张并反流。 ------但是我平时没有感觉到睾丸有胀痛的感觉,请问这种情况对精子质量影响有多大,有没有必要做精索静脉曲张手术呢?

回复:你好,根据你所描述的情况来看,睾丸鞘膜积液对精子质量影响不大,但是精索静脉曲张会影响,手术要严谨考虑。

追问:还做了抽血检查检查医师说抗精子抗体IgG是阳性,抗精子抗体IgM是阴性,抗心磷脂抗体IgM和抗心磷脂抗体IgG都是阴性,通过血液检查出抗精子抗体IgG是阳性对精子质量影响大不。

回复:一般抗精子抗体IgG对精子质量没影响,

崔娟 主治医师 妇产科 极速问诊

问题分析:你好,如果月经周期正常,怀孕60天做b超检查应该可以看到胎芽及胎心搏动,根据你说的这种情况,考虑是不是空泡妊娠。
你要注意休息,增加营养,保持心情舒畅,避免剧烈活动,建议您3天后做b超检查如果仍没有胎芽,建议您尽快终止妊娠。

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如何看精液质量分析单
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
您其他的指标都是正常的,就是精子的成活率较低,但还是有生育的可能的。专家介绍,判断男性精液是否正常,主要看精液量、精子密度、精子活动力、精子畸形率、精液PH值、精子成活率等指标。不过,专家也提醒,目前精液检测都仅限于形态检查,而不是功能性检查,男性能不能生育,精液报告并不是“铁标准”。精液正常的男子未必一定就能够生育,精液不正常的男子也未必绝对不能生育。
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一般情况下,精液分析报告单可以通过以下方式来看:精液检测主要有两种,一种是精子的品质,另一种就是精子有没有炎症。精液分析报告单首先是精液中有很多的白细胞和血球,说明是有一个炎症。还要注意检查一下精子的品质。精子的品质主要有a类、b类、c类、d类的,其中a类和b类表示精液质量比较好。再看看精子的数量,一般来说,精子的数量应该在2ml以上。
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外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
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比如A级精子、B级精子、C级精子、D级精子、精子活动率、精子液化时间、精子畸形率、精子密度等。A级精子加上B级精子大于25%,就属于正常的,或者A级精子大于25%也属于正常。精液的液化时间小于1个小时,也是属于正常的,超过1个小时属于不正常,可以通过精液分析判断精液的质量。
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精液分析的报告单主要是看精子的畸形率,还有精子的数量和活动度,用报告单显示精子的畸形率达到了98,说明还是比较严重的,这种现象怀孕的几率比较低,一般这个要多检查几次,间隔时间尽量长一点饮食作息时间这些都可能影响精子质量的。
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精子报告单一般看以下几点。精子报告单通常是看,精液的量、精子的数量、精子的活动度、精液的液化时间。精子报告单是检查男性生育能力的主要指标,但是并不绝对,就算检查结果不好,也有着生育的可能,患者在检查前的3至5天需要禁欲,保证精子质量,并且最好避开身体不适的期间,等身体恢复正常后再去检查,避免检查结果出现不准。
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李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
需要看的主要有4点。第1个精子液化时间,如果液化时间小于60分钟属于正常,大于60分钟称为不液化。第2精子的数量,包括精子浓度和总精子数。精子浓度大于1500万每毫升。总精子数大于3900万属于正常。低于这个数值称为少精子症。第3精子的活动力。前向运动精子大于32%属于正常。低于数值属于弱精子症。第4个精子形态,正常形态百分率是4%。低于4%属于畸形精子症。
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