你好医生，我父亲患有扩张性心肌

扩张型心肌病晚期最有效、最彻底的治疗方法是心脏移植，但供体短缺和高成本是许多人无法接受的。中西医结合，优势互补，可以控制病情，预防心力衰竭的发生。扩张型心肌病不是不治之症，但治疗效果相对较差。必须做好规范化治疗，注意饮食和情绪控制，放心休息。

扩张型心肌病的确可能需要长期服药，扩张性心肌病只能药物控制，还没有办法治。心肌病是一组异质性心肌疾病，由不同病因引起心脏机械和电活动的异常，表现为心室不适当的肥厚或扩张。

扩张型心肌病变是一种心肌症，其特点是左心室或双心室增大，并伴随着心脏的收缩。本病是一种较为普遍的疾病，其发病率为十几万人中的13~84人，其原因多种多样，大部分原因不明。在扩张型心脏疾病中，25%~50%存在遗传学上的变异和家系背景，以常染色体显性为主，X染色体连锁隐性和线粒体遗传更为罕见。常染色体显性遗传性的扩张型心肌病变中，有30多个基因组被证实。2/3的致病基因都在这个位置，其们主要控制着心脏肌肉节、肌纤维膜、胞体骨骼、圆盘素和核素等许多不同的蛋白质。

扩张性心肌病不能喝酒，治疗方法中最重要的是阻止诱发因素，常见的诱发因素有感染、大量饮酒、生活习惯不良等，并且要积极寻找病因，对因治疗，积极改变生活习惯并静养，可有效地延缓寿命和提高生活质量。

扩心需长期服药，不能间断，扩张性心肌病不能治疗的，也没有特效药物治疗。有部分病人坚持用药可使心脏恢复正常，但即使正常了也应该坚持用药。那么心衰只能控制。治的完全好几乎不可能。只能通过医疗手段对病情进行控制。从而保证病人的正常生活。

扩张性心肌病是不能治愈的，而且预后也不很好。目前的治疗主要是药物治疗，还有起搏器治疗，严重的患者也可以考虑心脏移植。有些患者安装三腔起搏器后，心脏可以缩小，明显改善生活质量。

扩张性心肌病可以通过以下方式治疗，具体分析如下：1.如果是由于病毒感染引起的，出现心力衰竭、食欲不振、腹胀、乏力、水肿、心慌等症状，需要及时到医院进行肝功能、心电图检查，口服地高辛、布美他尼片等药物，日常生活中要注意低盐、低脂肪的食物。2.如果是出现心律不齐、腹腔积液等原因导致的，需要及时到医院进行超声心电图检查，同时要注意不要熬夜。

扩张性心肌病是一种遗传性疾病，在扩张性心肌病中，有30%~50%是因为基因突变或家族遗传造成的。但大多数情况下，病因不明，或继发性病因。家族遗传性的扩张性心肌病，在诊断的时候要仔细的询问病人的家庭史，有两个或两个以上的扩张性心肌病，或者是扩张性心肌病的病人，其1/3的家属出现了不明原因的猝死，而且年龄在35岁以内，要考虑是家族遗传性的扩张性心肌病。

扩张性心肌病晚期可以使用药物治疗，具体分析如下：1.使用ACEI或ARB时，先用低剂量，逐步增加，给药时间和用药时间要因人而异。2.美托洛尔，比索洛尔，β-受体拮抗剂。3.对于不能耐受β-受体阻断药且心率在70次以上的患者，伊伐布雷定是可以的。4.利尿剂，可改善胸闷、水肿等症状。5.洋地黄制剂，特别适合用于治疗房颤、心力衰竭的病人。

扩心病常发生充血性心衰和心律失常，栓塞和猝死。所以，必须重视对扩心病的治疗和护理，才能取得较好疗效。若病人扩心病时不进行剧烈运动，别急着上火，平时要注意添衣保暖、戒烟、戒酒，忌熬夜和病毒感染，使病情恶化。同时还要保持心情愉快，心情抑郁时可适当运动一下。饮食上讲究低盐、低脂、清淡、含糖较高者少食，不要饮浓茶和咖啡。