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股骨粗隆骨折固定后50天出现静脉血栓怎么办

性别:女

年龄:76

左侧股骨粗隆骨折行固定术后50出现深静脉血栓,左股静脉,左腘静脉和左髂静脉血栓,D-2聚体2.8,怎么治疗与护理?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
黄常坤 医师 外科 极速问诊
二级甲等 湖南省宜章县人民医院

问题分析:静脉血栓形成 是因为长期卧床,以及肢体固定等制动状态,或久坐不动等原因诱发
意见建议静脉血栓形成治疗有溶栓,抗凝,祛聚,手术等方法,依据她的具体情况,建议:1,卧床休息,抬高患肢,以减轻水肿,全身及局部症状好转后进行轻微活动,起床时应该穿弹力袜。2,以右旋糖苷,阿司匹林,潘生丁,丹参等辅助治疗。3,是不是需要手术看是不是栓塞了主要血管,是否有股青肿。

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骨折固定后钢钉容易松动吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下,如果患者骨质条件较差,或骨折未痊愈,骨折固定后钢钉可能会容易松动,具体内容如下:如果患者骨折的情况较为严重,可能需要进行手术治疗,从而使用钢钉来进行内固定。此时,如果患者存在较为严重的骨质疏松,或骨折处未完全愈合,可能会导致钢钉出现容易松动的情况,甚至可能造成钢钉折断。因此,在使用钢钉进行内固定后,患者要适当地补钙,以改善骨质。此外,患者也要避免过早地负重或运动,以免影响钢钉的效果。
骨折固定后护理应当注意什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨折可表现为患处疼痛、肿胀、畸形等。骨折固定后的护理,要注意观察手指和足趾末端的皮肤颜色,温度,感觉以及运动状态,并与正常一侧进行比较,骨折后固定太紧,容易压迫血管,神经和骨突出的部位,可能发生压迫性皮肤破溃,神经损伤严重者可以导致缺血性坏死等并发症。因此,当患肢的持续疼痛、麻木、肿胀、发凉或活动受限的情况,应考虑是否有发生并发症的可能,应及时找医生检查和处理,而骨折后经常会出现感染,压疮,肺炎,便秘和结石等并发症,应注意预防这类情况。对骨折固定的位置,要注意清洁卫生,避免感染,对于需要卧床的患者,应在医护的帮助下,定时翻身,并经常进行患部按摩,减少压疮的发生。
骨折固定后如何定期复查
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨折是一种很普遍的疾病,属于一种多发性疾病,骨折后最常用的治疗方法是进行骨折端的固定,术后要定期进行随访,复查的目的是观察骨折的恢复,常规的复诊方法是用X光片来判断骨折端的伤势。在骨折前一个月,我建议每个星期都要做一次X光片,检查一下骨折端骨痂的形成,如果恢复的很好,一个月之后就可以取下,不过还要做一次复查,随访的间隔为一个月,即在骨折后2个月和3个月各做一次x光片。骨折三个多月之后,骨折已经完全恢复,此时可以进行负重检查,可以在术后6个月进行复查,在一年内再次进行X光片检查。一年之后,骨折处没有出现明显的问题,可以不用复查,但仍然会出现一些不舒服或者是其它的问题,要视患者的病情而定。
股骨粗隆间骨折不能手术怎么办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨粗隆间骨折不能手术可以采取保守治疗。患者可以卧床休息,然后利用下肢的骨牵引来令骨折复位并且固定,可以采取胫骨结节牵引或者是股骨髁上牵引,可以口服活血化瘀、消肿止痛、促进骨头生长的药物,还可以做骨折治疗仪、超声波治疗,促进骨骼的生长,如果有明显的骨痂生长,就可以开始进行缓慢负重或者行走功能锻炼。
股骨粗隆间骨折有后遗症怎么办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常情况下,股骨粗隆间骨折的后遗症可以采取以下措施处理:第一,如果骨折出现了延迟愈合或者不愈合,可以采用切开复位内固定的方式,同时进行局部植骨,促进骨折的愈合。第二种是骨折畸形愈合后出现的四肢短缩、髋关节功能不全的情况。可以选择股骨近端截骨矫形内固定,也可以选择人工关节置换术来恢复下肢的正常长度和功能。
股骨粗隆间骨折怎么办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常情况下,股骨粗隆间骨折的患者可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:1.药物治疗:当因为股骨粗隆间骨折疼痛难忍时,患者可以按照医嘱使用盐酸哌替啶注射液、硫酸吗啡缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗,2.手术治疗:股骨粗隆间骨折的患者一般可以通过小夹板固定术、石膏绷带固定术、骨折切开复位术等方式进行治疗。
股骨骨折固定有什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨骨折固定有以下方式:1.石膏管型外固定。如果股骨骨折的对线较好,可以通过石膏管型内固定来加快骨折的恢复。2.手术切开复位。如果骨折对位不好,可以进行手术,内固定首选的是钢板和髓内针。外固定主要是针对局部的软组织受损严重的病人,主要是为了防止骨折处的血流和便于对局部伤口进行换药。在日常生活中,患者应注意运动安全,注意补充维生素D、钙增强骨质。
小孩股骨折固定后会瘸吗
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
小孩股骨折固定后是否会瘸,需要根据实际情况来判断。小孩股骨折固定后,只要在术后积极地进行康复训练,并进行功能训练,是不会瘸的。如果没有正确的处理,或是没有足够的运动,都会导致瘸。如果是在进行了股骨内固定之后,没有进行充分的休息和防护,导致了骨折部位的脱臼,或者是内部的固定材料的松动,也会导致瘸。家长应该做好儿童的护理工作,以免影响儿童身体的恢复。
出现静脉血栓怎么办
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般来说,如果出现了静脉血栓,需要卧床休息,避免出现血栓脱落,出现肺栓塞,脑梗死等情况。同时要做血管彩超和造影,确定血栓的部位和大小,如果是静脉血栓,或者是比较浅的,可以选择一些具有活血化瘀作用的中药,比如:桃仁、红花、三七等,或者是静脉滴注低分子肝素溶栓。如果血栓形成较大,导致下肢或局部缺血坏死,则需要立即进行手术取栓。
得了下肢静脉血栓怎么办
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,得了下肢静脉血栓可以通过非手术治疗和手术治疗的方式进行处理。具体内容如下:第1步:采用非手术疗法,病人要在床上躺着,并把脚抬起来,这样有助于促进血液的流动,减少浮肿,预防血栓的发生。第2条:病人应该穿弹性袜子,鞋垫要到小腿根部,这样才能保证病人的身体不会肿胀,同时还可以采用弹性绑扎。第3步:也可以根据严重程度采取溶栓治疗,重症患者通常可以应用尿激酶、链激酶、阿替普酶等溶栓药物,溶解已经形成的血栓,促进血管的再通,并尽可能减少静脉瓣膜的破坏。根据具体情况也可以配合活血化瘀的药物进行治疗。
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