追问:谢谢武大夫。我服用的上述药物中有一些有降压作用,吃了后头晕。只吃阿司匹林肠溶片,他汀类药行吗
回复:不行的,阿司匹林和他汀类的药是没有降压作用的。如果吃了原来的降压药有头晕,建议改用其他类的降压药物。
追问:我血压本来正常,120/70,服用药物后,明显降低了,有时90/60.阿司匹林肠溶片和他汀药我继续服用,其余的不吃,因为吃了以后照样胸闷气短,还有心绞痛,轻微的。你看行吗?
回复:血压不是正常吗?为什么还服用降压药物。你的心绞痛如果服用药物效果不好的话,建议你做动脉造影,明确心脏血管的狭窄程度,否则容易出现长时间的心肌缺血,发生心肌梗死。
追问:做了造影,对角支开口狭窄60%。那些药不是专门降压的,只是有轻微的降压作用,而我对有降压作用的药比较敏感
回复:60%属于中度狭窄,还没有达到放支架的程度。如果血压不是很高的话,那就先不服用,通过改善生活行为习惯,如低盐低脂饮食、戒烟酒、多参加体育锻炼,看看能不能恢复正常。
追问:原来血脂偏高,通过改变生活习惯,服用他汀药,血脂正常了。甘油三酯0.96,参考值0.45~1.69,总胆固醇3.61,参考值3.4~5.2,低密度1.99,参考值0~3.36,高密度1.19,参考值0.78~1.81,你看正常吗
回复:行!看来是还是很注意自己的身体的,血脂降的这么好,高密度脂蛋白如果稍高点还好。不过这样还是在正常范围内。
追问:请问武大夫,高密度脂蛋白怎么提高?
回复:把血脂控制好了,稳定了,渐渐的高密度脂蛋白就会高,其他的就低。对身体好的多了,不利于身体的少了。
追问:谢谢你,武大夫。我昨天做了一个24小时动态心电图,把结果发给你,麻烦你看看,看有什么问题。
回复:你好,你传过来的图我看了,动态心电图没有太大问题,就是有早搏,也不多,有一阵连续三个早搏的房性心动过速。ST--T也没有明显改变。总起来说动态还不错。
追问:心率变异性增高是什么意思
回复:心率变异率增高就是支配心脏的副交感神经张力增高,对身体来说是个保护因素,应该是好现象。
追问:感谢你不厌其烦的回答我的问题。武大夫,我以前吃的是阿司匹林肠溶片,后来有医生给我开了铝镁匹林片,吃了后胃有些痛了。请问有没有替代阿司匹林的药物?
回复:阿司匹林是价格较低,抗血小板聚集较好的药物,自己服用药量比较好控制,唯一的不好,就是对胃有刺激。建议饭后服用。如果确实胃痛难忍,那就停一段时间。
追问:武大夫晚上好。我吃了复心片,单硝酸异山梨酯,麝香保心丸后,血压偏低了,现在高压100左右,低压67左右,会出现头晕。所以我干脆只吃阿司匹林肠溶片,他汀药,复方丹参滴丸。你看行吗
回复:可以,但是要按时测量血压。
追问:武大夫晚上好。心脏血管狭窄,脑血管也会吧?我做颈部核磁,结果显示左侧椎动脉细小。这细小是不是狭窄?
回复:也会出现脑血管动脉的硬化,引起狭窄,椎动脉的细小可能包括两方面的原因,一是本身发育的就这样,一是脑血管的狭窄。