恶性葡萄胎怎样治疗？

恶性葡萄胎的愈后比较良好。恶性葡萄胎也就是恶性的肿瘤，是葡萄胎的水泡组织超过子宫腔的范围，侵入子宫肌层深部或其他的部位发生转移者。它的发生机会为5%到20%的葡萄胎转变成恶性葡萄胎，或者绒毛膜癌。多数在葡萄胎清宫术后6个月内发生，但是也有葡萄胎没有排除之前就发生恶变的。恶性葡萄胎虽然具有恶性肿瘤的特点，但是治疗效果和预后均比绒毛膜癌效果要好。

良性葡萄胎的病变只局限于子宫腔内，虽然会对身体造成非常大的影响，但是并不会危害其他的器官和组织，但是恶性葡萄胎会入侵子宫肌层，并且还会对患者的身体健康造成严重的影响。

葡萄胎恶性主要表现仍是不规则阴道流血，子宫复旧不完整或不均匀性加重，卵巢黄素化囊肿是长期存在的，此外，如症状较明显，会发生腹痛，假孕症状及其他如有其它部位转移。葡萄胎恶性阴道流血以不规则阴道流血为主，量有多有少不确定，还会在正常月经过后出现停经现象，继而出现阴道流血异常，腹痛，子宫病灶刺破浆膜层后会导致急性腹痛和腹腔内出血的症状；此外，可因HCG水平的不断增高而出现假孕等症状。

妇女在发生葡萄胎之后能够生育，建议诊断后及时使用药物或者进行手术。临床上对积极处理葡萄胎妇女而言，且治愈后一年至一年半身体各项指标恢复正常者，可以生育；若仅有轻度症状，但仍需继续随访半年以上才能明确诊断为葡萄胎，应尽早终止妊娠。如果在诊断出病情之后，没有及时进行有效的治疗，并且女性体质较差，那么就是从优生优育的观点出发，暂不宜生育。本文就如何在保证安全分娩的基础上进行有效预防和治疗葡萄胎展开分析与讨论。葡萄胎是良性妊娠的滋养细胞疾病，主要是由于本身营养状态不良，感染所致、内分泌失调等致受精卵发育不正常的原因；在怀孕过程中会发生流产或死产现象。对葡萄胎的妇女来说，主要症状是停经以后的阴道出血、子宫异常增大，腹痛等症状，给人们的生活质量带来了影响。在临床中，由于葡萄胎患者的病情较复杂，部分患者会出现反复流产情况。所以一诊断就是葡萄胎，需及早用吸宫术将宫腔内容物取出。

葡萄胎化疗是可以治疗好的。葡萄胎是由于妊娠绒毛滋养细胞增生，形成水泡状胎块类似于葡萄的情况。若是孕妇患有葡萄胎的情况，需要到正规的三甲医院进行清宫手术，将女性子宫中的妊娠组织物清理做病理检查，再进行化疗药物，按照疗程规律使用药物。在女性使用药物期间，定期检查化验血液中HCG值得情况，出现了HCG值连续三次都是阴性的情况则治疗成功。

葡萄胎的诊断一经确定后，应即刻进行清宫。可以选择正规公立医院的妇科进行检查和清宫治疗。针对高危病人还要进行化疗，以预防出现恶变。清宫术后暂时少吃生冷辛辣刺激的食物，注意局部卫生。

葡萄胎确诊的方法如下：葡萄胎形成的原因可能是妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，间质水肿而形成大小不一的水泡，水泡间结缔相连成串。分为完全性葡萄胎与部分性葡萄胎两中。孕期可以通过相关的检查，观察胎儿的情况来判断是否为葡萄胎。确诊为葡萄胎后，及时去医院进行检查治疗，避免造成不必要的伤害。此外，孕期定期去医院产检，观察胎儿的胎心，胚芽等情况。

患者通常可以通过完善检查辨别自己是不是葡萄胎。葡萄胎患者常会出现停经后阴道流血、妊娠呕吐、阵发性下腹痛等症状，如果患者发现妊娠呕吐比较严重，血HCG异常增高，还有不规则阴道出血、呕吐等情况，可能患上了葡萄胎。患者还可以做b超检查以明确病情。葡萄胎患者在妊娠终止后，通常可以在医生的指导下使用过氟尿嘧啶注射液、注射用甲氨蝶呤等化学药物进行预防性治疗。

因为化疗会消耗很多体力，所以想睡觉是正常的。患有恶性的葡萄胎的情况可以选择取子宫切除方式进行治疗，但是对于想保留卵巢的，可以采用化疗。葡萄胎恶变率为10％-25％，为防止葡萄胎恶变，应对高危患者进行预防性化疗。

恶性葡萄胎经过治疗，可能并不会影响到患者寿命，但如果发生转移或复发，可能会影响寿命，存活2-5年，具体分析如下：恶性葡萄胎一般可以通过化疗完全治愈的，不会影响患者的生存期。恶性葡萄胎发生转移或者是对化疗药物不敏感，可能会影响患者的生命，一般存活2-5年。恶性葡萄胎患者在治疗前要明确分期和评分，合理的化疗方案可以减少耐药和复发，提高完全治愈率。恶性葡萄胎的治疗结束后要密切随访。