腰间盘第五腰椎向后突出7.4。有医生建议做第四第五腰椎...

问题分析：你好，建议你暂时不要手术，用中药调理，你这种情况属于肾气虚弱所致，肾主骨生髓，而肾又为腰之腑，肾虚则髓海空虚，腰无所主，而发腰背疼痛，四肢无力。
建议用中药调理，治疗原则为补肾助阳，通络止痛，常用药物有熟地，肉桂，枣皮，巴戟天，锁阳等，同时适当休息，不要疲劳！

问题分析：您好，很高兴为您解答，腰椎间盘突出主要考虑是由于平常弯腰过多，或者是由于睡觉的床太软引起，一般会引起腰腿痛症状。
你这个情况，暂时不考虑手术，可以通过针灸推拿理疗治疗，配合服用美洛昔康消炎镇痛，甲钴胺营养神经。都是平常注意保养不要弯腰不要睡软床。

问题分析：主要是根据你的临床症状来判断是否需要做手术？影像学检查只能作为一个参考，主要还是看你有没有症状，例如腰部疼痛，双下肢麻木，伴有二便异常，控制不住二便的情况，如果有上述情况需要做手术，如果仅仅是片子出现腰间盘突出，而没有太明显的临床症状，可以不必做手术。
目前有针对腰椎的手术技术都不是特别成熟，如果能够微创的话，就不要开刀，损伤小恢复起来也更快。