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左心衰四级、扩张性心肌病、长期

性别：女

年龄：63岁

左心衰四级、扩张性心肌病、长期睡眠不佳、半夜喘不上气、这种症状已有半年、该怎么冶疗呀、谢谢主任
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
魏飞宇 医师 内科 极速问诊
三级甲等 昆华医院

问题分析：病例分析:你好，对于心肌缺血或者冠心病患者，首先需要生活干预，低盐低脂饮食，治疗主要包括药物，抗血小板治疗，可用阿司匹林，条脂治疗，主要是他汀类药物。
意见建议:，

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指导意见：你好，你好鸟叔的这种情况考虑是扩张型心肌病，心力衰竭，摄血量低。药物可以采用参麦注射液，或者是环磷腺苷葡胺来提高心肌摄血量。
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扩心病最主要的表现就是心室扩张、室壁变薄、并且出现纤维瘢痕的形成，因为心肌细胞是不.可再生细胞，不能代偿，所以会进一步加重。这一系列的病理改变都会导致心室收缩功能障碍，左心室收缩射血到主动脉供应全身器官，而出现扩心病时候心室收缩功能减弱，心排血量减少，病情逐渐加重导致心衰，出现肺循环和体循环瘀血表现。
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少食多餐。扩张型心肌病病人不宜吃得过多，每日总热能分4～5次摄入，以减少餐后胃肠过度充盈，避免心脏工作量增加。晚饭应早些吃，宜清淡，晚饭后不进或少进任何食品和水分。
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一般情况下，扩张性心肌病心衰不能喝酒，具体内容如下：由于扩张性心肌病心衰时，心脏供血不足，心肌缺血缺氧，所以不能饮酒。心慌气短、胸闷疼痛、面色萎黄、头晕头疼、神疲乏力、心脏痉挛、全身多器官缺血缺氧等。饮酒会加速血液的流通，增加心脏的负担，对上述症状的康复是不利的。另外，这种疾病还会导致体质虚弱，高血压，饮酒后会导致血压上升，从而影响到疾病的治疗和康复。
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它治疗起来是比较麻烦的，而且治疗的可能性也会比较低，扩张型心肌病是属于一种心肌细胞损害性疾病，目前病因尚不明确，通常认为是由于病毒感染后引起病毒性心肌炎导致，如果出现扩张型心肌病引起的心力衰竭，通常可以使用强心利尿药物治疗的，目前还没有特效药物能够完全治疗。
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周恒副主任医师
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指导意见：心功能Ⅳ级属于心衰的最严重阶段，患者死亡率很高，属于极危重病人！患者不能进行任何体力活动，休息状态下也会出现气喘、不能平卧、心悸等症状
父亲60岁，扩张性心肌病，心衰，能不能服
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你好，这个是可以用的，注意低盐低脂饮食需要西药治疗看看
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你好，有条件可以起搏器治疗，心脏病是可以ACEI类来药物治疗，如依那普利，倍他乐克缓释片治疗，可以螺内酯三个是基础药物治疗，其他是对症治疗药物治疗注意低盐低脂饮食的
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你好，先药物治疗，心衰药物是基础，包括倍他乐克，ACEI类，同时检查血管，内分泌问题。
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