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我是96年就患有腰椎间盘突出的患者,女性,57岁,胃溃...

性别:女

年龄:57岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我是96年就患有腰椎间盘突出的患者,女性,57岁,胃溃疡,自96年保守治疗后有所缓解,最近突然加重,半夜2点痛醒,连续三天,左腿从臀部到左脚疼痛难忍,左腿外侧疼痛,左脚外侧有麻木,腰不疼,医院核磁共振检查是腰椎间盘突出L5s1,医生建议做微创手术MED,本人对手术不了解,害怕手术风险会不会致瘫痪,比较担心,还有术后恢复问题,多久可以恢复正常人的工作生活?本人独居是不是需要有人照顾多久?
曾经治疗情况和效果:

2015年4月4日做的核磁共振 腰4-5,腰5髋1椎间盘变性,突出
保守治疗:开了甲钴胺胶囊

想得到怎样的帮助:

med手术是否必要?术后康复注意事项?保守治疗可以到什么程度?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
邸志勇 主任医师 皮肤科 极速问诊
三级甲等 黑龙江省医院

问题分析:胃溃疡挺严重吗?平时可以吃刺激胃的药物吗?现在腿部还疼痛难忍吗?
还得多注意休息,建议平卧。如果胃部可以,应该吃一些非甾体类的药。看你的核磁共振,腰椎间盘突出倒不是挺厉害。

李振大 主治医师 外科 极速问诊
二级 淮滨县人民医院

问题分析:腰4-5,腰5S1椎间盘变性,突出引起神经受压坐骨神经痛,可以正规医院骨外科检查微创手术,一般术后需要修养一段时间,需要有人照顾
建议饮食清淡注意休息,避免腰部弯腰负重劳累,局部牵引理疗按摩针灸等,应用根痛平胶囊,甲钴胺等药物,必要时可以微创手术治疗

追问:微创手术风险大吗?修养大概需要多久?谢谢医生

回复:一般情况有一些风险,可以正规综合性医院就诊治疗,。可以修养一月余

古泽 医师 外科 极速问诊

问题分析:你好,你这是阴虚火旺、火毒上攻,烧灼生殖神经从而引起阳痿的发生。
你好,阳痿影响到夫妻的感情导致女性性冷淡。

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导致腰椎间盘突出的原因是什么?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎间盘突出是由下列因素引起的:第一,椎间盘变性是最根本的原因,髓核的退变以水分减少为主,同时由于失水而导致椎间失稳、松动等小范围的病变,纤维环的退化以韧性下降为主。第二,长期反复的外力会导致轻度的损伤,恶化的程度。第三,椎间盘本身的解剖学缺陷。第四,基因的影响。第六,引发因素。除椎间盘变性外,某些因素可能会导致椎体间隙内的压力骤增,从而导致髓核突出。
腰椎间盘突出的CT表现?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
椎间盘在两个椎体之间,后面是椎管,由于多种原因造成的椎间盘突出,会造成椎管体积的变化,压迫脊髓和神经根,造成一系列的临床表现。CT成像可以明确诊断椎间盘突出的具体表现,主要表现为椎间盘后缘有一个局限性的凸起,其密度要比骨组织低,与普通脊柱比较,病灶位置一眼就能看出来。建议日常注意调整生活习惯、工作习惯,加强锻炼。
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刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎间盘突出的患者吃非甾体镇痛药好。对于轻微的腰椎间盘突出,可以选择卧床休息,同时可以进行物理治疗。对于有神经损伤的患者,可以适当的使用非甾体镇痛药。常用的中药有活血化瘀、活血止痛的作用。可同时服用营养神经的药物,如甲钴胺、神经妥乐平等。建议去正规的医院,多听取专家的建议,合理使用药物。具体的使用方法要根据临床情况,在医生的面诊指导下进行。
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外科北京友谊医院三级甲等
腰椎间盘突出患者不可以进食辛辣刺激、油腻油炸的食品,也不可以每天喝很多酒。那是由于吃了这些食物后很容易便秘,导致腹部压力加大,增加椎管内的压力,最终致使病情加重。由于病程比较久,很容易消耗身体内部的能量,因此,可以适当的多吃一点鱼虾、鸡蛋等蛋白质含量高的食物,便于及时补充身体所需的多种营养物质。饮食一定要清淡,少吃多餐。
腰椎间盘突出的睡觉姿势是什么?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎间盘突出的正确睡姿是仰卧、侧卧或俯卧。腰椎间盘突出要睡硬的床铺,不要睡软床。六十年代,经保守治疗后,70%~80%的病人可以痊愈,但仍需卧床2~3个月。因为睡在硬床上,脊椎就不会受到任何的压迫,所以可以放松,这样就可以将间盘和神经分开,缓解症状。此外,日常生活中要注意不要着凉,可以选择微创手术。
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刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎间盘突出的原因有外伤、扭伤,以及慢性退行性改变。腰椎间盘突出的病因分为内外两类,其中最常见的就是退变,也就是衰老。是因为年纪大了,腰椎间盘逐渐衰老。腰椎的损伤和劳损是外因,多见于长期从事腰部前屈运动的人群,例如搬运疼痛等。很多时候,内在的因素才是最重要的,而外在的因素和内在的因素,也会互相影响。
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刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎间盘突出的正确睡法是仰卧。腰椎间盘突出病人应该采用仰卧姿势,并在腰部垫上5-8cm的软垫,这样才能保持腰椎的正常生理曲度,这样可以防止椎间盘受到太大的压力。因为人在睡觉的时候,每隔半个小时就会翻个身,所以睡觉的时候不用太在意姿势。但是睡觉的时候,不要把身体靠在沙发或者床头上,因为这样的姿势会导致腰椎间盘突出。
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腰肌劳损,主要是腰部的肌肉受到了损伤,临床上主要表现为腰肌酸痛,通过减少疲劳,注意休息可缓解症状。腰间盘突出,是腰椎体发生了改变,骨骼发生了退化,主要表现是有明显的腰痛,不敢弯腰,严重的会出现压迫神经症状,腿疼麻木。在注意休息的同时,要配合理疗,牵引按摩等办法进行治疗。
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外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
腰椎间盘突出的康复锻炼可采取飞燕式:俯卧床上挺腹塌腰,头上抬,双臂用力背伸,双腿后抬如燕飞式,持续数秒或更长时间,每组8-12次,量力而行。拱桥式:仰卧位,双侧屈肘、屈髋膝,以头、双肘、双足五点支撑,作挺腹伸腰的动作成“拱桥”状,持续数秒或更长时间,每组10-20次。太空车:即蹬空增力,仰卧位,双手垫在腰间保护腰部,双下肢蹬空做踩单车状。时间逐渐增加。
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