右肝内起始处可见大小约47*40MM实性低回声包块，形态欠.

问题分析：您好。根据您的描述，考虑您右肝内的实性占位性病变，且病变在B超下呈现“牛眼”征，这个多是肝脏转移性肿瘤的特征性表现，且您肝内胆管有扩张，这个考虑有可能是肝外胆管本身有肿瘤或外部肿瘤压迫所引起。如果肝脏内的占位性病变为转移性肿瘤，这样病情就较为严重了。
鉴于上述情况，建议您要及时进行肝脏及腹腔的CT和增强CT检查，必要时要行PET-CT检查，以明确病情，然后选择合适的治疗方案，这样就会有很好效果的。

问题分析：你好，那么这个情况主要是需要排除的有肝癌，那么建议你可以完善增强CT看看，再有的情况是结合临床，看看是否有乙肝等。
那么就诊的科室是肝胆外科，建议你们商量好，不要拖着问题了好吧，健健康康。