性别：男
年龄：40岁
肝火后肝硬化治疗
选择适用的抗纤维药
追问：医生开头要我吃胶囊型恩替甘恩定，吃没几周，腰痛，最后尿少，小便泡几个小时不会消失。后来改成分散片，胃就开始痛消化不良，一直有腰痛。服药前，血压140-90，现在110-60，并不时有呼吸困难出现，服药后最明显。然后又改回胶囊恩甘定，胃不恶心了，好象呼吸困难也减轻些，但尿又变少，又换回分散片。总是在不断的折腾中，不知道该怎发办了，吃点补肾阳虚的羊肉和金匮肾气丸，呼吸困难现象有所缓解。总之，人被这病折腾天天七上八下，没有一个持续稳定有效的治疗方案，如环境温度升高，稍有点干扰因素，就不正常了
回复：你好，根据你描述的情况考虑目前出现的状况可能需要调整药物治疗的方式，可能需要到当地相对治疗技术较好的医院看看
追问：前几个月，一次连续一个月的感冒后，同时肠道大便不出，十个手指突然出现最前端一圈白圈，最近大便消化不良，当天吃进次日没消化完全就拉出，而且十个手指甲发白区越来越明显，是不是贫血症状，是不是肠道有溃疡慢性出血，一直在吃补血食品，运动后更血虚感。扶正和鳖甲两咱药，都有不适合本人的药物成分，现在我自己到中药店抓药吃，按网上柴胡软肝散方，去除增强免疫力药和单味服用感觉不适药，柴胡 白术 丹参 桃仁，烧药汤喝，效果比扶正好，没有胃肠恶心感，肝比吃那两种药还软点，感觉肝区轻微热，不时有向下线痒的流线感。就是胆痛吃消炎利胆片好点，过一阵又开始有点痛，不知道什么原因？鳖甲粉吃一点，感觉肾气很足，无呼吸困难感，人有精神，吃抗病毒药异感减轻，但买的鳖甲粉是中药店自己砸碎，颗粒有点粗，次日大便轻微成形，表面有点鲜血，说明肠道还是容易出血，吃藕粉止血。
回复：你好，结合你描述的 情况考虑目前出现的状况可能灶心土效果会好些。
追问：个人感觉，医病的复杂，是由于多种病会有相似病症。服一天蒙脱石散，大便终于不泻成形，一直在慢性腹泻。以前肝发硬时，胆痛是剑突偏右位置闷胀麻，基本上感觉不到痛。每次肝变软后，不管用什么方法，胆痛开始明显，原来剑突偏右痛区的闷痛，变为不停的丝丝痛，有通畅感，感觉痛的部位变多，右肋中间肋骨后有明显手压痛，感觉里面有个东西胀痛，对应后背一个区域也痛，以前吃肉里感觉不到痛，现在吃点肉，明显感觉这几个区域缩紧的痛。不知道胆炎，来自肝本身，还是肠道细菌，敛突区域的通畅感，感觉可能是肝变软后胆不受压迫的表现，同时胆的神经感觉开始恢复正常，开始产生正常的痛感，B超显示胆壁一直是比较粗糙并有胆结石异物，肝发硬时，就一直奇怪感觉不到胆痛，可能消化道的症状也同这有关，几个器官相互影响，搞不清问题出在哪，应该先从治疗哪块入手，肝方面的治疗已经到位，其他器官的怎么治，茵陈泡水是否对胆炎有好处？
回复：你好，根据你描述的情况考虑目前出现的状况可能需要根据我描述的情况就诊检查治疗。
追问：灶心土,里面有没有致癌物质啊，不敢吃。只要能大便正常，能正常吸收营养，病就会好得快。现有有意不多拉大便，让食物在肠道多停留些时间，多吸收些营养。现在想便秘也便秘不了啊，正在按医生要求逐步排查原因。
回复：你好，此类药物应该是一种中药，目前临床应用较少，因为此种药物很难寻找。
追问：得病后，口腔1年来异常变化。口腔内壁由鲜红色，变成表面淡白色，可见发暗的细小血管，容易出血泡，内壁感觉不如以前敏感有点麻感。牙龈萎缩发白，牙根痛。舌头表面有几个裂痕。似脾虚表现，可能胃肠壁也这样，有可能长期慢性腹泻，有可能是脾虚引起？每次吃完饭，口腔用中草药牙膏涂满，含15分钟后，再刷牙，口腔内壁整个白色变成零星发白露出红色。吃健脾益肠丸效果不明显，应该吃哪种健脾的药适合这种症状？
回复：考虑目前出现的问题可能与原发病肝脏疾病有关，因为其容易出现继发免疫力下降，而容易继发感染，口腔可能存在念珠菌感染的情况。
追问：确实如此，估计是肝病发作后，免疫力下降，口腔胃肠道细菌快速繁殖，不停地慢性腹泻1年。当肝血流慢时，肝还来得及消灭病菌，门脉压下降，肝血流变快时，细菌大量进入肝脏，肝来不及清理，大量细菌再进入胆囊发炎产生敛突不停地痛，大量细菌进入血流，引起头晕，引起难受的广泛性发炎，包括肝在内也发炎肿大，呼健脾药有点作用，细菌太多无法阻止。天热，细菌繁殖快，同时血流通畅，应该能解释本人冬天好过，一到夏天就难受不行，必须在空调冷冻。今天，开始吃大蒜和参苓白术散，网上看的一种治腹泻的方法，效果明显，感觉胃咽没恶心感，清爽感，味口也好了，脑袋也清醒很多，再继续试几天看效果如何。因为肝病，有1年没吃大蒜，以前试很多种抗生素类药，基本没什么效果，副作用还大。
回复：你好，应该是有免疫力下降。但是不是你描述的状况。可能需要结合临床调理治疗。
追问：站在病人立场，最关心的不是明确是什么病因，而是能否改善病状，找到对症的治疗方法。站在医生的立场，是需要搞清真实病因的，再决定如何对症下药。但人体结构太复杂，更不用说内部各种各样的变化，别说医生，就是专门搞医学研究的科研人员，想真正搞清，时间成本，金钱成本，都是非常高的。如果全面的检查只查一次，一般都能承受，如果反复不断地查，单检查成本累积起来就非常的高，最后还是可能。昨天吃大蒜后，今天大便恢复很快，不粘，成形，变粗，消化好，胃会产生酸感，肠子开始会发出声音了。就是病人最需要的，只要一天比天改善，就是效果。多谢不断地指导，让本人总算找到能改善消化道状态的方法，找个懂的医生聊，真好。去我们当地市里三甲医院看病，当地肝病专科医生不跟病人解释，上来就是这个检查那个检查，最后还找不到病因，还在恶化，信心几乎没了，他们似乎只懂肝只会不断同肝相关的不断检查，对腹泻视而不见，但人体是各器官相互密切影响的系统，科室太专业化，对病人来说，真的会增加很多折腾的时间和成本。
回复：你好，你描述的情况应该是此种状况，临床疾病的治疗的确存在因人而异，具体治疗效果可能需要结合自身的情况确定，可能需要尝试多种方式治疗后才能确定最终的治疗方式。
追问：还有个问题，为什么每次吃鳖甲乙软肝片或鳖甲粉，大便就呈咖啡色并且粘。每天在吃补血食品，每次锻炼后就气短发虚，是不是贫血表现。昨天早上大便还好，昨天又开始吃鳖甲粉，今天大便又呈咖啡色，是不是有胃溃疡？肝硬化能否吃奥美拉唑
回复：你好，如果有问题可以继续完善诊断检查资料后分析判断。目前药物治疗需要谨慎选择。
追问：唉，也是没办法才如此啊，被医生玩得团团转，病总是看不好，不想死啊。长江口苏北城市可不似你们北方某些地方人医生，那么热心真诚给病人看病，那么注重医德，还是什么市里三甲的地区专业肝病医院，不是技术问题，是医德问题。最初，找个年青点医生，刚肝炎时不开抗纤维药，半年变成肝硬化，自己当时一点也不懂，后来自己网上不断学习相关知识增加个人判断力，就为了不想死。后来，找个四五十年经验，女的应该心不狠吧。刚两周前查过病毒相关检查正常，却还要我再查一遍，说什么精度能达到500以下，结果拿报告一看，还是10的3次方以下精度，给那医生看，压根就不上心随便扫一下，被骗白浪费几百检查费。于是又开始忽悠做其他检查，而腹泻方面相关检查就是不去碰啊，肠道天天在慢性出血。下面不去看肝病科了，直接却看消化科，就怕又是这类医生，换个医生，不给个几千的检查费见面礼，不会给你认真分析判断病情，看病同没看病没什么区别，除了化验检查外。深切体会到，不得大病真不知，没熟人看病真难，没人在乎你死活。
回复：你好，临床肝脏疾病的治疗本身就很困难因此你需要保持心态平和。
