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宫颈锥切术后病理诊断：(宫颈)粘膜慢性炎局部高级别鳞...

性别：女

年龄：49岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
宫颈锥切术后病理诊断：(宫颈)粘膜慢性炎局部高级别鳞状上皮内病变(CIN2级累腺),内侧切缘阳性，外侧切缘阴性(宫颈管)粘膜慢性炎另外手术前hpvA9阳性请问这种情况怎么办？谢谢
曾经治疗情况和效果：

刚做了锥切术

想得到怎样的帮助：

这种情况今后怎么办

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王丽洋 医师 妇产科 极速问诊
一级甲等 内黄县计划生育宣传技术站

问题分析：您好！根据您的病理检查结果显示是CIN2级，HPV阳性，您已经做了宫颈锥切手术，一般以后常规的定期复查的话，对身体健康是没有太大影响的。
建议您术后三个月复查HPV、TCT和阴道镜检查，各项检查正常的话半年后再检查一次，每半年一次共六次，若每次检查仍为正常则可以一年复查一次，共检查8年，一般没问题就可放心了，术后两年没有复发最重要。

王玉新 医师 其他 极速问诊
三级 山东省精神卫生中心

问题分析：病例分析:临床应用中药抗HPV病毒有良好疗效，可增强人体黏膜免疫力，有效清除病毒，促使转阴。
意见建议:建议中药治疗。详情参看文章《中药治疗尖锐湿疣概述》

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宫颈管粘膜慢性炎症，需要及时抗炎，需要选择抗生素，同时注意有没有其他妇科感染状况，可以看自身情况做检查治疗，一旦出现了感染就口服抗生素，同时局部使用外用药物，都会对她有所帮助的。
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如果没有症状，比如合房出血或者反复分泌物增多等，可以不用特殊处理。平时每天晚上睡前用温水清洗外阴，大阴唇及小阴唇外侧都要清洗，避免冲洗阴道。如果有症状，可以阴道用消炎的栓剂或者凝胶，一般7-14天就会有明显的疗效。治疗期间避免性生活，减少辛辣刺激性食物的摄入，治疗足疗程以后及时的复查。
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一旦检查确诊是宫颈高级别病变，那就需要尽快进行宫颈锥切手术来切除病变组织，同时送病检排除宫颈癌，并要确保切缘干净。对于没有生育要求的老年女性，通常可以考虑直接行子宫全切手术彻底治疗。
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通常情况下，宫颈粘膜慢性炎伴鳞化可以通过药物、手术进行治疗。具体情况分析如下：宫颈粘膜慢性炎伴鳞化，这是因为宫颈部位出现了细胞麟状细胞化和轻微不典型增生。患者一般可以用保妇康栓、康妇消炎栓等药物进行治疗。并且日常生活中要注意控制同房，避免持续婚外恋的情况。需要定期进行检查，了解病情的进展。一般情况下，只要经过治疗就可以改善，不需要特别的处理。如果在治疗后没有任何改善的征兆，可能需要做外科手术进行治疗。
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宫颈粘膜慢性炎，也称宫颈管炎。主要的病变局限于宫颈管粘膜及粘膜下的组织，可见宫颈口充血发红，由于宫颈管粘膜及粘膜下组织充血水肿，炎性细胞浸润和结缔组织增生，可能会造成宫颈肥大。通常是机械性损伤、人工流产、性生活等因素造成宫颈粘膜的损伤，从而导致炎症。临床主要表现为白带过多、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈外翻等。
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一般情况下，宫颈癌的高级别病变是癌前病变的高级阶段，也叫重度鳞状上皮内病变，不是宫颈癌，可能是是宫颈上皮瘤变的二期或者三期。宫颈的高级别病变的症状并不明显，可能会有分泌物增多、外阴异味、阴道的不规则出血等症状，并且还可能会出现性生活后接触性出血的情况。宫颈癌的高级别病变是由于感染人乳头瘤状病毒引起的宫颈局部不典型增生，患者需要进行手术治疗，常考虑进行宫颈的锥形切除术，防止向癌症方向发展。
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