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母亲40天前,做了胆管癌的切除手术,今天化验肝功发现总胆红素

性别:女

年龄:54

母亲40天前,做了胆管癌的切除手术,今天化验肝功发现总胆红素,直接胆红速,间接胆红速又高拉.请问是不是又有梗阻,才会出现这样的情况.
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张强 医师 极速问诊
古溪中心医院

问题分析:你好,你还是到医院做个B超检查,必要是行胆道造影.

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胆管癌的生存时间与肿瘤位置、生物学行为和发现时间密切相关。患者能活多久取决于患者的身体素质与积极的心态,但是如果是晚期的患者,已经出现了癌细胞的转移与扩散,可能只有3到6个月的时间。
胆管癌的临床表现
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胆管癌的临床表现没有特异性,早期胆管癌没有任何症状,跟正常人完全一样。当胆管癌发生到一定的程度,引起了胆管梗阻,会出现胆管梗阻的症状,比如体内的胆红素增高,表现为黄疸。有梗阻了会引起发烧,会引起感染的表现,也会出现腹部疼痛的表现。如果胆管癌到中晚期,会不吃东西、消化不好、体重减轻等。这些都是比较中晚期胆管癌的表现,早期没有典型的表现。这就是临床上往往发现胆管癌的时候,都是中晚期的胆管癌。
胆管癌的晚期死前症状有哪些
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所有肿瘤到最后的晚期、到生命的最后阶段,症状都是差不多的,胆管癌晚期死前的症状也没有什么特别的。肿瘤病人到晚期生命垂危的时候,大多数都非常消瘦,可以用骨瘦如柴来形容,病人没有力气,甚至不能行走,只能睡在床上,另外饭也吃不下、觉也睡不着。很多病人还可以出现非常剧烈的疼痛,肿瘤细胞侵犯到神经以后,出现这样的疼痛是很难治疗的,而且痛的很厉害,病人非常痛苦,甚至需要医院的镇痛科使用很严厉的手段。
胆管癌的晚期症状
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胆管癌晚期最常见的症状右上腹部疼痛伴有胃纳差、恶心或者呕吐,有的人会影响肝脏功能,会出现巩膜的黄染或者小便发黄,如果合并肿瘤转移腹腔的,可能会引起腹腔积液。晚期肿瘤溃破时,可出现胆道出血时可有黑便、大便隐血试验阳性,甚者可出现贫血;有肝转移时可出现肝脏肿大,肝硬化等症象。
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陈健鹏副主任医师
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常类似胃炎症状,容易忽视,按胃炎治疗无效,待黄疸出现、尿液颜色变深、皮肤黏膜出现黄染时,病情已经有所发展,皮肤黏膜黄染、大便变白,发热、腹痛,需与胆管结石鉴别,胆管结石往往伴有突发腹痛,可伴有发热,而胆管癌的发热、腹痛症状相对少见。
胆管癌可以治好吗
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胆管癌如果是早期发现、早期治疗还是能够治好的,如果恶性程度比较高,是比较难治好的,胆管癌是源于肝外胆管包括肝门区至胆总管下端的胆管儿的恶性肿瘤,治疗胆管癌可以进行手术的治疗。
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胆管癌扩散主要是表现为腹痛和进行性加重的黄疸。腹痛可以向右肩背部进行放射,夜间尤为明显。进行性加重的黄疸,可以引起明显的瘙痒,小便呈浓茶色,大便呈陶土样。多伴有严重的贫血,消瘦,乏力,全身浮肿,甚至恶病质。晚期的容易并发胆管炎,出现高热寒战,体温可达39-40度。
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胆管癌的患者可以出现黄疸,黄疸为逐渐加重的持续性的黄疸,有时候皮肤会有搔痒的感觉。胆管癌的患者会出现体重的减轻,少数没有黄疸的患者表现为上腹部的疼痛,有时可能伴有发热,腹部的包块,其它症状有食欲不振、恶心、呕吐、乏力、消瘦以及大小便的异常,小便可能非常的灰,可能非常的深黄,大便可能非常的灰白,像陶土色一样,小便有时候像浓茶一样。
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大部分的胆管癌晚期有可能活3月-6个月左右,胆管癌后期可以3个月到6个月,胆管癌本身就是恶性程度非常高的消化道肿瘤,5年生存率不超过30%。如果出现胆道出血造成失血性休克,可造成数小时或数日内死亡。
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