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眼科专家好!我发现飞蚊两个月。今天用仪...

性别:男

年龄:33

眼科专家好!我发现飞蚊两个月。今天用仪器做眼底检查。(没散瞳)检查结果玻璃体混浊。未见其他眼底疾病。我有近视450度左右,但已有10多看近视未发展。今年33岁。请问我的玻璃体混浊是怎么引起的,是属病理性还是生理性的?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘业生 医师 内科 极速问诊
一级甲等 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站

问题分析:病情分析:
您好,在病理情况下,玻璃体凝胶状态破坏,变为液体.这种情况医学上称玻璃体液化,是玻璃体的一种变性过程.透明质酸因代谢,光化学作用发生解聚,胶原纤维支架塌陷浓缩,水分析出.同时,由于固体成分凝聚,或者有血液及其他有形成份侵入,使玻璃体的透明性改变,出现不透明体,称玻璃体混浊.
意见建议:
绝大多数情况下玻璃体混浊是不会引起视力下降的,甚至是无需治疗的.这些情况包括生理性飞蚊症,轻度的老年性变性和近视性变化.但是在少数情况下,出现玻璃体混浊是一些致盲疾病非常重要的预警信号.如能及时治疗,可以避免病情发展,挽救视力.比如视网膜脱离,一般需要手术治疗,但是如果在刚刚出现玻璃体混浊时就进行仔细检查,有时可以发现干孔,只要进行激光治疗,就可避免形成网脱,从而免去手术之苦.需要注意的是,如果出现玻璃体混浊前有明显外伤史,眼前飘浮的黑影较多,产生较快,较突然,同时伴有闪光感,视力下降,这往往是此类疾病的表现,需要及时就医.最后,需要指出的是,我们现在讨论的眼前黑影都是指那些在眼前飘动的黑影,如果你眼前的黑影是固定不动的,那么请立即到医院检查,这往往不再是玻璃体的问题,而是眼底疾病了

追问:你好,我无眼伤史。飞影随眼球移动而移动。见查结果是玻璃体混浊,无其它眼底疾病。近视450度左右。我只是想问我是生理性还是病理性。

回复:你的情况和近视有关系。注意近视的矫正。同时注意维生素的补充调理。

张延强 妇产科 极速问诊
一级甲等 威县贺钊医院

问题分析:生理性飞蚊症无需治疗.病理性混浊要针对原发病进行治疗.新鲜的玻璃体积血应卧床休息,应用止血药物.陈旧性出血者,应用促进混浊吸收的药物,如狄奥宁眼药水滴眼,口服维生素C,他巴唑等;肌注安妥碘或透明质酸酶.严重病例一般治疗无效者,可采用玻璃体切除术.

任立存 儿科 极速问诊
一级丙等 威县贺营乡赵庄卫生室

问题分析:飞蚊症就是眼前见黑点飞舞,犹如飞蚊故名。飞蚊症是玻璃体内的不透明物体投影在视网膜上产生的。本病为肝肾亏损所致,治宜补益肝肾,方用补肾丸。《审视瑶函》认为,本病为肾虚不能济肝木,可用羹仁丸治疗。《张氏医通》认为,黑影为胆肾自病,宜用补肾磁石丸。也有将此症之虚分肝肾亏损及气血亏虚二型证治。前者用明目地黄丸、驻景九、石斟夜光丸等。后者用八珍汤、芎归补血汤等。请在临床医生具体指导下用药。

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