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想咨询下右手尺神经因车祸损伤,划伤部位在右手肘关节...

性别:男

年龄:43岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
想咨询下右手尺神经因车祸损伤,划伤部位在右手肘关节及小手臂外侧,伤口15厘米左右,并拉烂了该部位肌肉。肌电图显示右手腕-值-3.4uv,肘-指未出波,现目前右手小指,无名指及以上到手腕往上15厘米左右麻木,手掌对应位置也有麻木感觉。
曾经治疗情况和效果:

车祸发生后经过医生消毒处理并缝合肌肉及皮肤,用了克林霉素等抗生素药-点滴,由于有感染增加了抗生素剂量。现正在进行理疗-针灸,中频,激光治疗,但仍然状况未得到根本改善。车祸至今刚好2个月时间。

想得到怎样的帮助:

本人这种情况有什么好的治疗方法,谢谢!

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
谭林辉 中医科 极速问诊
二级甲等 杭州市西湖区中医院

问题分析:你好,这属于周围神经损伤,现治疗除神经营养药外可采用中药增强改善神经受伤局部血液循环.软化瘢痕预防粘连,增进微循环血供,并采用神经再生之药兴奋激活麻痹休克的功能获得恢复。
建议继续针灸及理疗,这种损伤恢复较慢,还可以中药外用进一步改善周围血液循环情况,祝早日康复。

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尺神经损伤表现是什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常情况下,尺神经损伤表现是以肘神经损伤。具体情况分析如下:尺神经损伤后,手掌的尺侧、小指全部、环指尺侧感觉均消失,前臂的尺侧、手部小鱼际区、小指,环指的尺侧半感觉不正常。患者如果出现以上症状时,应及时到医院进行治疗,以免延误治疗而导致病情加重。尺神经损伤患者配合治疗的同时,还应注意休养,避免劳累,平常保持好的生活作息,以促进身体的恢复。
尺神经损伤麻木部位
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
尺神经损伤麻木部位是在手部。通常尺神经损伤麻木的部位在患者的手掌以及手背的尺侧,通常是小指和无名指的尺侧一半。如果是尺神经损伤,患者可能会运动和感觉障碍,各指不能分开或合并,小指不能运动,拇指不能内收,手呈现爪形,如果是尺神经不完全性损伤,还可能造成患肢呈烧灼样疼痛,建议患者积极治疗。患者日常应该注意休息,避免过度劳累,避免剧烈运动,并且保持正确的站姿和坐姿。
尺神经损伤能恢复吗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
尺神经损伤并不能完全恢复。尺神经损伤的修复效果与损伤部位、平面、程度、类型有关。在上肢五大神经中,以尺神经损伤后的康复效果及速度最差。其主要病因是由尺神经支配的手小肌,从手到脚的距离远,而尺神经是一种混合神经,其康复比单纯的感觉和运动神经要困难得多。另外,由于长期缺乏神经控制,手部的肌肉容易发生萎缩。所以,即使可以修复尺神经,其疗效也不理想。
尺神经损伤怎么办?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
尺神经损伤可以通过保守治疗或者外科手术进行治疗。尺神经损伤的处理方式有以下几种:1、闭合性尺神经损伤,早期可以用石膏固定,一般情况下可以自行愈合。2、外伤造成的尺神经损伤,可到正规的显微外科医院或骨科医院进行外膜、束膜缝合,术后使用石膏固定,配合营养神经药物。3、尺神经炎,也就是肘管综合征,要到正规的医院进行手术。
手臂尺神经损伤怎么办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下,如果出现手臂尺神经损伤的情况,建议患者及时去医院就诊,具体内容如下:对于手臂的尺神经损害,可以采用局部超短波和微波治疗,如果是神经受损但没有神经断裂,可以进行局部超短波和微波治疗,加快神经受损的恢复速度;还可以服用一些具有神经恢复作用的维生素B12等神经营养物质。如果是神经损伤,必须尽快进行神经切除。手术中保留了神经的完整,并在手术中进行了部分的制动和定位,维持了神经的放松,能有效改善手臂尺神经损伤的病情。
手肘关节痛怎样缓解
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
手肘关节痛可以通过使用药物、热敷、冷敷等方式来缓解。对于引起疼痛的病因,一般可以采用通筋活络的药物,或者是热敷、冷敷等,在治疗过程中要避免二次伤害;关节脱臼是导致肘部关节疼痛的主要原因,通过恢复关节脱位可以减轻疼痛。如果出现严重的疼痛,建议要及时就医,避免造成不可挽回的伤害;如果是风湿性疾病导致的,患者可以选择使用祛风湿的药物进行治疗。
右手肘关节疼痛的原因有哪些
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
至于右手肘关节痛,病因还很多,通常临床所见大多为关节炎所致此种情况概率较高,有些患者可因网球肘而发病,或肱骨内上髁炎所致者亦有之。如果没有其他的因素,那么就是因为患者长期不运动造成的,比如经常在外面锻炼,或者是长时间的站着等。在进行理疗时最好选择热敷,如果患者在运动时没有明显疼痛感的话,可以采用按摩来进行辅助治疗,这样能够减轻肌肉酸痛感,缓解病情,同时还能起到预防疾病发生的作用。对痛苦过于强烈,可口服非甾体类消炎镇痛药物及活血化瘀药物进行治疗者。
尺神经损伤的症状
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内科天津医科大学总医院三级甲等
尺神经损伤之后,可以出现小指,无名指尺侧半,以手背尺侧的感觉减退。还可出现尺侧腕屈肌的麻痹,导致手部偏向桡侧,尺神经损伤后可以出现爪形手畸形,还可以伴有小鱼际肌及骨间肌的萎缩。
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廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
尺神经损伤的,可服用营养神经的药物,如果是闭合性损伤可以先保守治疗三个月,若保守治疗无效或者是开放性损伤,应行手术修补或松解尺神经,必要时可行尺神经前置,对于爪形手的矫正和功能重建,可以采用药物、理疗、针灸、功能康复锻炼等方法进行康复治疗。
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尺神经是浅痹非常重要的神经,它对手掌以及上肢的活动都有支配作用,神经损伤之后可以采用神经吻合术修复神经,但是神经修复之后不一定功能就会完善,在需要细心的呵护照料下,是有可能会完全恢复的。
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