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68岁老人，阴道彩超扫查如下：子宫大小约43*40*31mm

性别：女

年龄：68岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
68岁老人，阴道彩超扫查如下：子宫大小约43*40*31mm,形态规则，浆膜连续，光滑，肌层回声均匀，内膜层厚约13mm,内可见散在的无回声，较大的直径约4mm，内及周边未见明显血流信号。平时引道有黄色分泌物.做了刮宫，但是清不出来东西。做的病理化验，只有宫腔涂片和颈管涂片，结果：均查见增生的腺上皮细胞。
想得到怎样的帮助：

请问这种情况下会是癌症吗？是不是需要做宫腔镜啊？宫腔镜有痛苦吗？还需要做什么检查啊？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
励银智 副主任医师 妇产科 极速问诊
二级 衡水市第五人民医院

问题分析：你好，根据B超检查结果来看，内膜较厚，检查是否有宫颈病变还是要进行清宫送病理进行检查。
现在的结果不能准确判断，或者下个月复查B超，观察内膜厚度，如果内膜依然增生很厚，建议继续进一步检查确诊原因。

廖茉莉 主治医师 妇产科 极速问诊
元江县民族医院

问题分析：您好！一般不会，因为宫腔如果有癌症，会有阴道流血。诊刮都进宫腔困难，宫腔镜更难。
考虑老年性阴道炎，建议局部用雌三醇软膏。做的病理化验，只有宫腔涂片和颈管涂片，结果：均查见增生的腺上皮细胞没有异常，阴道上药治疗（甲硝唑片）

追问：不是进宫腔困难，而是刮宫也刮不下来东西。而且子宫内膜有1年左右都很厚。

回复：您好！宫腔镜只是宫腔进一个镜子，刮就是一样的，有时宫腔镜下见异常有个活检钳子，可以小量钳一点。如果宫腔有异常，既然进入了宫腔，会整个宫腔都刮2次。故认为没有必要重复检查了。

追问：引道炎症会引发子宫内膜增厚吗

回复：子宫内膜也有炎症可能，如果有增厚，应该刮的出来，或阴道有流血，没有诊 刮出东西这个B超就要打？老年人感染容易宫腔积脓，刮都没有东西暂时观察，因为宫腔只有肿瘤，炎症，积液。

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