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脑干及双基底节区腔隙性脑梗塞如何治疗

性别：男

年龄：43

头脑不清，走路不稳，下肢微肿、麻木，有摔倒现象。银杏达莫、奥扎格雷钠输液，口服银杏叶软胶囊、脑蛋白水解物片、消栓肠溶胶囊、葛酮通络、尼莫地平治疗一周无效果，是治疗时间短的缘故吗，怎么治疗效果好
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
方建 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 河南大学第一附属医院

问题分析：你好根据你的描述分析，脑干梗塞是指椎基底动脉及其分支动脉栓塞、痉挛、炎症导致管腔狭窄、缺血而引起的循环障碍。脑干梗塞应尽早及时地治疗，根据梗塞的面积，症状的轻重，至少三周药物治疗。
建议继续改善脑循环，防治脑水肿，治疗合并症，神志不清者应卧床休息，加强护理。

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腔隙性脑梗塞是脑梗塞一种较常见的类型，主要发生在大脑前、中、后动脉和椎一基底动脉的深穿支动脉及其分支，主要是由高血压及其伴发的小动脉透明变性或动脉源性栓塞引起，控制血压、血糖，戒烟，适度锻炼是预防腔隙性脑梗塞的关键。
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基底节区腔隙性脑梗塞的治疗：针对病因进行预防，比如需要治疗高血压，如果高血压水平控制欠佳，再次复发的可能性就比较高。因此，需要规律服用降压药，并定期监测血压水平。需要使用抗血小板聚集药物；在生活中需要保持良好的生活习惯，比如减轻体重、低盐低脂饮食、戒烟酒、避免情绪激动等。
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脑干腔隙性脑梗塞不严重。腔隙性脑梗塞的病灶通常在1-3毫米左右，是所有脑梗中症状最轻，危害最小的一种。腔隙性脑梗塞常发生于中老年人，多由脑供血不足、血管硬化、血管狭窄导致。
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腔隙性脑梗塞是在大脑循环系统当中，动脉系统微小动脉出现了供血方面的障碍，引起缺血性病灶。一般有几毫米到几十毫米，有时候是多发病灶，该病灶叫腔隙性梗塞病灶，是缺血性病灶，在影像学上，CT、核磁检查时会出现明显的影像效果。双侧基底节，即在大脑的基底节左右两侧，都有腔隙性病灶。
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腔隙性脑梗塞主要是指小动脉闭塞型脑梗死，是大脑半球、脑干深部的小穿通动脉，在长期高血压等危险因素基础上，血管壁发生病变，最终管腔闭塞，导致动脉供血区脑组织发生缺血性坏死，从而出现急性神经功能缺损的一类临床综合征。
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右侧基底节区腔隙性脑梗塞是脑梗塞（脑血栓、脑栓塞、腔隙性脑梗塞、多发性脑梗塞、短暂性脑缺血发作）的一种症型，指发生在脑基底节区的梗塞灶。是在高血压、动脉硬化的基础上，脑深部的微小动脉发生闭塞，引起脑组织缺血性软化病变。
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右侧基底节区腔隙性脑梗塞，就是颅内的一种缺血性质的改变、脑组织的改变，但是右侧基底节区腔隙性脑梗塞情形下，缺血的范围很小，就像一种繁星点点样的改变，在颅内可以看到多发点状的梗塞灶，因此叫腔隙性脑梗塞，通俗说是一种缺血性的前期表现。
双侧基底节区多发腔隙性脑梗塞严重么
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双侧基底节区腔隙性脑梗塞多见于脱髓鞘脑病，早发病都不严重，发病早期症状很轻且不明显，偶有头晕，头痛，视力异常或脑部不适以及轻度的局域性麻木，易复发和迟发神经再度损害，严重时可侵犯整个中枢导致神经功能损害发生痴呆症、痉挛性瘫痪而危机生命，大部分患者是基因免疫异常受特异病毒感染所致。
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