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刘红医生：您好！我体检报告中显示尿蛋白阳性1+，白细...

性别：女

年龄：38岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
刘红医生：您好！我体检报告中显示尿蛋白阳性1+，白细胞酯酶阳性1+，总蛋白112.4，肌酐偏低，是不是肾毛病？严重吗？
曾经治疗情况和效果：

没有治疗过

想得到怎样的帮助：

请帮我分析一下，谢谢

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张赋 中医科 极速问诊
广州天河安康门诊

问题分析：根据你检查的结果，应该是属于肾病，尿蛋白偏高，是有慢性的肾盂肾炎。
建议你做进一步的检查，检查如果确实是有慢性的肾盂肾炎，也好听医嘱针对性的进行治疗。对于这种情况，你自己应该引起重视，因为慢性的肾盂肾炎治疗是比较麻烦的，建议你检查清楚吧！

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尿蛋白一个加号，表示每升的尿液里有0.1-0.2g蛋白。正常人尿液不会有蛋白，但是有些生理性原因，可以导致尿蛋白一个加号，比如高蛋白饮食、长时间受寒、剧烈运动和妊娠的时候，都可以出现暂时的一个加号的尿蛋白，所以一个加号的尿蛋白不一定有病。有的时候泌尿系感染，尿常规里有红细胞、白细胞，红细胞被破坏之后，也会有尿蛋白一个加号，这些症状都不能表示肾脏的损害。
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可能是由于肾炎的原因导致的，及时做微量尿蛋白和尿蛋白定量检查，空腹抽血化验肾功能，根据检查结果对症治疗。肾脏的生理功能主要是排泄代谢产物及调节水、电解质和酸碱平衡，分泌多种活性物质，维持机体内环境稳定，以保证机体的正常生理功能。
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常因为肾炎、慢性肾病;泌尿系统感染、高热等情况有关，建议饮食清淡规律，适当多喝水尿路冲洗，避免高蛋白食物，注意休息避免劳累，可以当地正规综合性医院泌尿科定期复查。
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尿蛋白阳性的治疗要看具体是什么原因引起的，如果是肾小球来源性尿蛋白，考虑为原发性的肾小球肾炎的时候，24小时尿蛋白定量超过一克的时候，往往是需要使用激素进行治疗的；如果是肾小管性疾病，需要针对原因进行治疗，比如药物中毒引起的肾小管间质性肾炎，需要立即停止这种引起损害的药物；急性的间质性肾炎可能还需要使用激素进行治疗。
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病理性问题的尿蛋白阳性或者增高，可见于泌尿系感染、泌尿系结核、泌尿系结石等各种疾病。还有以肾脏病为主要表现的疾病，比如慢性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病等。
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尿蛋白阳性一般考虑是泌尿系统的疾病，比如各类肾炎、肾功能受损等一系列的情况。有原发病的积极治疗，平时一定要多喝水，经常排尿，好好休息，一定要避免高蛋白的饮食。
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尿蛋白阳性可以见于多种疾病，最常见的是肾小球肾炎，如急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎表现为一过性血尿、蛋白尿以及轻中度高血压、肾功能受损等表现，大多数患者预后较好。慢性肾小球肾炎主要以蛋白尿、高血压等为主要临床表现，可以通过ACEI或ARB类降尿蛋白治疗。肾病综合征也可以出现大量蛋白尿，可以表现为眼睑及双下肢的浮肿、泡沫尿、血脂高于正常等。
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尿蛋白阳性是尿蛋白的异常，尿蛋白是尿液通过酸化加热以后检测出来的。如果尿蛋白范围超出指标，属于尿蛋白的异常。为尿蛋白阳性，大多数都是泌尿系统的疾病，比如泌尿系统感染、肾盂肾炎、肾功能受损等。
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尿蛋白阳性依照病因不同，治疗方式也不相同。若为慢性肾小球肾炎，可应用药物减少尿蛋白，急性肾小球肾炎，多数经休息、控制感染后，病情可缓解，急性肾小球肾炎，需应用免疫抑制剂治疗，部分需行血液透析或血浆置换治疗。
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