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是否肝内胆管结石?怎么治疗?一般费用大概多少?

性别:女

年龄:58岁

全部症状:1.胆囊切除术后,胆道系统MRCP-3D及原始图像显示:肝内胆管明显扩张,右肝管官腔突然截断,腔内似见一结节样充盈缺损影,左肝管及总胆管可见显示,右肝管最大直径1.1cm,胆总管最大直径0.6cm,胆囊缺如。
2.血清化验:谷丙转氨酶169,谷草转氨酶111,谷转肽酶631,碱性磷酸酶319。
3.超声描述:肝内胆管扩张。胆囊已切除。胆总管扩张内径1.0cm,显示长度2.9cm,于肝门处截断。


发病时间及原因:去年8月份感觉不适,今年3月份,做胆囊腹腔镜切除术后仍然感觉不适。
治疗情况:今年3月份,做胆囊腹腔镜切除术。今年8月份医院误诊为甲肝住院治疗没有效果。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
黄贱丰 副主任护师 内科 极速问诊
二级甲等 于都县人民医院

问题分析:你好!
注意平时的饮食,避免高脂肪 油腻和刺激性食物,服用利胆护肝药物治疗 

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主要以手术治疗为主。中西医的所谓的溶石和排石的治疗方法效果不佳,结石排不干净,有时候甚至会引起严重的并发症。那么外科治疗肝内胆管结石的主要是切除肝叶或者肝段治疗,或者是进行肝内胆管切开取石,手术有时候需要应用术中胆道镜才能把结石取干净,有的病人还需要进行胆管空肠的吻合。建议:注意清淡饮食,多吃蔬菜水果,少吃油腻的肉类。
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可以采取手术治疗。手术风险不大,请到当地大型公立三级肝胆外科医院,并按照医生的建议进行对症治疗。如果结石的大小相对较小并且没有明显的临床症状,应首先采取保守治疗并定期复查。根据待检结石的大小和大小,结合临床症状,如果结石的大小相对较大且有明显的临床症状,一般不建议保守治疗,以免加重病情。
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肝内胆管结石需要做手术治疗,要到大型的医疗机构去做手术,有手术治疗、激光碎石、中医治疗。如果一旦引起梗阻,有可能会引起很多并发症。增加鱼、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜和水果等富含优质蛋白质和碳水化合物的食品食用量,以保证热量供应,从而促进肝糖原的形成,保护肝脏。
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指导意见:你好,要先看看你的结石多大,多不多,肝内胆管结石比较小的话可以考虑溶石的药物治疗,要是结石比较大考虑手术治疗。
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