看骨科，医生说锁骨脱位，做手术

肩锁关节脱位二度是伴有肩锁韧带的断裂而喙锁韧带完整。传统的保守疗法是使用肩背吊带固定，但多数病人无法进行有效的配合，导致失败。对于二度以上的肩锁关节脱位，应行外科手术。可以采用克氏针刺加张力带穿刺或采用锁骨钩板钉等治疗。外科手术是一种安全有效、病人疼痛少的有效方法。其不利之处在于要进行二次外科切除。

一般来说，肩锁骨脱位取钢疼痛不会太明显。肩锁骨脱位是指锁骨远端与肩胛骨相连的关节发生脱移位的情况，主要表现为局部疼痛、畸形以及肩关节活动受限。患者可以进行手术治疗，临床上比较多用的锁骨钩板，创伤比较小，可以在术后4~6个月取出钩板，取出钩板可在局部麻醉下进行，创伤小，手术和术后疼痛不会太明显。患者日常应该规律作息，避免熬夜，注意休息，保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。

肩锁骨脱位上翘的解决办法有很多，比如手法复位、进行手术等。肩锁骨脱位上翘，肩膀的灵活性会受到限制，如果是I型肩锁骨脱位，患者首先可采取手法复位，然后使用背带将患端固定、加压。如果出现了韧带断裂的情况，需要进行手术，以降低肩锁关节的再次脱臼。在日常生活中，患者应该在休息时适当抬高患肢，遵医嘱进行功能锻炼。

肩锁骨脱位手术需要在麻醉的状态下做，以减轻疼痛症状。肩锁骨脱位手术是在手臂上做好麻醉，在麻醉开始后用碘伏对周围的肌肤进行杀菌，用普通的无菌布覆盖全身，从肩锁关节到肩锁关节，去除关节中的淤积和被卡在肩锁关节的部位，取出锁骨钩板，在骨上钻孔，将锁骨钩板的末端插入到肩峰底部，用螺丝逐一固定，清洗干净后再将伤口缝好。手术之后，要用前臂悬吊三个星期，这样可以让肩锁的韧带恢复，也可以避免锁骨钢板的松动。

肩锁骨脱位有可能是肩锁关节脱位，肩锁关节脱位一般分为三型。1型：肩锁关节韧带、关节囊纤维组织撕裂，但关节稳定性良好，疼痛轻微，X线片显示正常解剖关系，保守治疗即可，并不严重。二型：肩锁关节囊，肩锁韧带撕裂，喙锁韧带无损伤，锁骨外侧上翘，有弹动感，肩锁关节半脱位，可用背带或克氏针穿针固定，有点严重。三型：肩锁关节全脱位，肩锁韧带、肩锁韧带、肩锁关节囊全部撕裂。疼痛明显，肩部活动受限，需要手术治疗，比较严重。

肩部锁骨脱位，传统的保守疗法很好的复位，但很难保持，因此，目前的治疗方法是以外科为主，通过解剖复位和内固定术来进行内固定，术后使用锁定钩板进行内固定。术后在术后进行抬肩功能训练，使患者的肩关节自由活动性得到改善。肩锁关节脱位手术后可以进行恢复，恢复时间为6个星期，一般要在3个月之后才能进行彻底的肩部负荷锻炼

通常来说，锁骨骨折并不是必须做手术。锁骨骨折后，如果没有移位或者对外形要求不高，或者是老年患者，伴有较大手术风险，都可以采用绷带、锁骨带等保守治疗的方法进行治疗，骨折部位都能获得较好的愈合；如果对外形上要求比较高，而且能够承受手术风险，或者骨折伴有移位甚至血管神经存在损伤，通常可以考虑进行手术治疗。

如果是轻度的锁骨断裂，可以选择保守疗法而不需要外科治疗；但如果是比较严重的，建议做外科手术。手指断裂后要做全面的身体全面的体检，成人一般都要进行外科手术，这样可以很好的进行解剖学复位，同时采用钢板内固定，可以促进骨折的恢复。如果是青少年和小孩的骨折，可以采取一些预防措施，避免出现局部反复断裂的情况。

腿麻需要根据其他症状来判断，通常可以看神经科，也可以看骨科，具体分析如下：如果患者出现了腿麻，还有腰酸、腰部疼痛、双下肢麻木、脚麻木，久坐、卧床后会加重，建议到骨科就诊，进行腰椎CT等检查。腰椎间盘突出症可以通过热敷、针灸、牵引、按摩等方式进行治疗，还可以服用一些营养神经的药物，比如B族维生素等。通常腿麻，还出现上肢麻木、失眠、耳鸣、头晕、头疼等都有可能是脑血管疾病引起的，建议到医院进行CT、磁共振等检查。出现脑梗塞的时候，可以选择扩张脑血管、营养脑细胞等药物。

正常锁骨片子X线检查显示：皮层完整，平滑的皮质没有弯曲，小梁没有破裂，肩锁关节的定位正确，锁骨远侧没有上翻，没有脱位和半脱位。锁骨前侧的胸锁连接没有发生错位。锁骨是将躯干和肢体骨骼相连的一个关键组织，它在肩胛、肩膀等部位发挥着关键的功能。锁骨是指的肢体带。在发生骨折后，患者的肩膀会出现明显的限制和虚弱。锁的形状是S型，由两段前弓和一段下曲构成。