问题分析:类风湿因子阳性见于70%的关节炎患者,少数见于其他结缔组织病、肺结核、肿瘤,5%的正常人也可出现低滴度的类风湿因子阳性;诊断标准: 1:晨僵,持续至少 1 小时。 2:有 3 个或 3 个以上的关节部位的软组织肿胀(关节炎)。 3:掌指关节、近端指间关节或腕关节肿胀超过 6 周或 12 周。 4:对称性肿胀(关节炎),即身体两侧相同关节同时或先后发病。5:皮下类风湿结节。6:X 线片显示手和(或)腕关节软骨面呈糜烂样和(或)关节周围骨质稀疏改变。 7:类风湿因子阳性。备注:以上 1~4 条必须持续出现至少 6 周或 12 周。具备 4 条或 4 条以上者,可诊断为类风湿性关节炎。 类风湿因子阳性并不能一定确诊为类风湿。
建议参照上述标准结合自己的症状评估一下是否是类风湿关节炎,如明确,可选用甲氨蝶呤控制病情,急性期可加用止痛药及激素治疗。