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内风湿因子28.O是什么概念?

性别:男

年龄:50岁

内风湿因子28.O是什么概念?最近手指关结每天早上都有肿胀感,是风湿吗?首选药物是?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘爱华 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析:你好,很高兴回答你的提问,男,50岁。显然类风湿因子超过了正常值,并且出现了手指关节的症状,高度怀疑是类风湿。
药物里首先青霉素类是不错的,特别是有症状的时候,输液治疗青霉素一个阶段效果非常好。等疾病趋于稳定的时候可继续服用中药以及进行针灸等理疗,效果很好的。

刘萍 医师 内科 极速问诊
三级甲等 上海长征医院

问题分析:类风湿因子阳性见于70%的关节炎患者,少数见于其他结缔组织病、肺结核、肿瘤,5%的正常人也可出现低滴度的类风湿因子阳性;诊断标准: 1:晨僵,持续至少 1 小时。 2:有 3 个或 3 个以上的关节部位的软组织肿胀(关节炎)。 3:掌指关节、近端指间关节或腕关节肿胀超过 6 周或 12 周。 4:对称性肿胀(关节炎),即身体两侧相同关节同时或先后发病。5:皮下类风湿结节。6:X 线片显示手和(或)腕关节软骨面呈糜烂样和(或)关节周围骨质稀疏改变。 7:类风湿因子阳性。备注:以上 1~4 条必须持续出现至少 6 周或 12 周。具备 4 条或 4 条以上者,可诊断为类风湿性关节炎。 类风湿因子阳性并不能一定确诊为类风湿。
建议参照上述标准结合自己的症状评估一下是否是类风湿关节炎,如明确,可选用甲氨蝶呤控制病情,急性期可加用止痛药及激素治疗。

肖永庆 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 邵阳市中医院

问题分析:你好,类风湿因子正常值在0-20之间范围.类风湿因子28.O超过正常值,同时每天早上都有手指肿胀感考虑“类风湿性关节炎”可能性较大。类风湿性关节炎多侵犯小关节,并有致关节破坏变形,晨起时有手指僵硬现象。
类风湿性关节炎是一免疫系统疾病,目前治疗药物主要有:免疫抑制剂、糖皮质激素、生物细胞修复能制剂、非甾体类抗风湿药、中药。根据病人的情况不同,采用不同的治疗方案。参考药物如:甲氨蝶呤、来氟米特(因其毒副作用大,请严格在当地医生指导下使用。祝早日康复

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