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一位朋友患有糖尿病,目前使用二甲双胍、格列齐特和吡...

性别:女

年龄:28岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
一位朋友患有糖尿病,目前使用二甲双胍、格列齐特和吡格列酮三要联合治疗,效果不理想,医生建议其换成复方二甲双胍格列吡嗪片,咨询这样是否合理?
曾经治疗情况和效果:

在医院检查过,医生开具二甲双胍、格列齐特,后期因为效果不是很理想,又加了吡格列酮,效果还可以,但是偶尔还是降糖不佳。

想得到怎样的帮助:

咨询在替换降糖药物的时候应该考虑哪些因素?如何判断换药方案是否合理呢?我这位朋友应该如何服用降糖药呢?谢谢

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
赵京锋 副主任医师 药品保健品 极速问诊
一级甲等 沂源县南麻镇卫生院

问题分析:从你的描述来看,三联疗法降糖效果不明显,应该换用注射胰岛素来治疗。可以检查胰岛功能。
糖尿病与饮食肥胖有关系。要改变生活习惯,要低盐低脂低糖饮食,清淡饮食,少吃油腻食物,严格限制总热量的摄入,戒烟限酒,加强体育锻炼,减轻体重。

追问:谢谢医生的及时答复,我想在咨询下如果目前的三联疗法效果一般,将其中的某一种降糖药替换,又或者换成复方降糖制剂,这样可行吗?如何去评判预期效果呢?

回复:还是建议你监测胰腺功能,降糖药物的作用机制是促进胰腺分泌胰岛素,三联疗法,加饮食运动控制不力,应首先考虑胰岛功能。

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