问题分析:健康指导:您好,考虑你这个是蛔虫感染.蛔虫病是蛔虫寄生于人体小肠所致的疾病.经口吞入感染期幼虫卵是人体感染蛔虫的主要方式. ⒈ 驱虫治疗
苯咪唑类 是广谱驱线虫药.阿苯达唑400mg,顿服.甲苯咪唑为C型晶体微粒剂,500mg顿服.2—4日可排除蛔虫.疗效均达90%以上,一般无副作用. 噻嘧啶 广谱驱线虫药.成人500mg,顿服.儿童每次10mg/kg,顿服.孕妇,肝,肾,心脏疾病患者暂缓给药. 哌嗪 有抗胆碱能作用,使虫体肌肉麻痹.成人3g,儿童每次80—100mg/kg,空腹或晚上1次顿服,连服2日.肝,肾疾病及癫痫患者禁服.一次治愈率70%—80%. 左旋咪唑 成人150—200mg,顿服.偶引起中毒性脑病,应慎用.
⒉ 胆道蛔虫病治疗
原则为解痉止痛,早期驱虫抗感染.阿托品0.5mg加异丙嗪25mg,肌注或静滴.蛔虫大多从胆道退出.驱虫可用阿苯咪唑或甲苯达唑口服.发热者适当应用抗感染药物.ERCP有诊断及取虫效果.并发急性化脓性胆管炎,肝脓肿,出血坏死性胰腺炎者需外科治疗.
⒊ 蛔虫性肠梗阻
应禁食,胃肠减压,解痉止痛,补液,纠正失水及酸中毒,服豆油及花生油60ml,有松解蛔虫团的作用.腹痛缓解后驱虫.并发肠坏死,穿孔,腹膜炎及完全性肠梗阻者应及时手术. 一.注意饮食卫生,不吃不洁的生冷食物,生食的蔬菜瓜果一定要洗净后才能食用. 二.养成良好的卫生习惯,不可随地大便.蛔虫病的传播途径为蛔虫排出的虫卵随大便排出体外,继而污染周围环境,又可污染蔬菜瓜果等.一旦吞食,即可感染.要做到饭前便后洗手,勤剪指甲.儿童不要吮吸指头.